巧取胃中钢丝支架
82岁的退休干部黄先生因食道狭窄,于5年前在食管内放置了支架。去年底,用于连接支架的塑料膜腐烂,5个长约2厘米的“Z”型钢丝支架散落在胃中,随时会刺穿胃壁。南方医院消化科专家多次研究,巧妙地将其胃中的5个支架取出。黄老于日前康复出院。
山西忻州的黄先生1980年开始出现吞咽食物困难,吃两口饭都会觉得上腹饱胀灼痛,且胸部不舒服。只要一吃冷冻辛辣物就会引发情绪激动。饭后平卧时,刚吃的食物就会从嘴边流出来。经几家医院检查,被确诊为“食管贲门失弛缓症”,并先后进行两次食管扩张术,于1996年,在食管里放置支架后,症状基本消失。
去年6月,黄先生又出现吞咽困难症状,到了12月,上腹开始疼痛,经检查,发现支撑食管的钢丝支架已掉入胃底,“Z”型支架的钢丝外露,并随着胃的蠕动不断刺扎胃部。因为患者食道狭窄,且“Z”型支架张开的幅度较大,无法从食道取出。国内许多大医院都不愿收其入院。
南方医院消化专家朱建新教授针对患者不愿动手术,而在常规的内镜下取支架会刺破胃或食道引起大出血的情况,特意到厂家订做了韧性良好的塑料管,把现有的单管道内镜加工、改制成双管道内镜。
取支架时,将单管内镜和塑料管一齐从患者口腔插入胃部,并用活检钳与圈套将支架上端套住后,将支架缓缓拉出。由于患者食道肌肉肥厚,支架拉出时对食道有轻微的划伤。, 百拇医药
山西忻州的黄先生1980年开始出现吞咽食物困难,吃两口饭都会觉得上腹饱胀灼痛,且胸部不舒服。只要一吃冷冻辛辣物就会引发情绪激动。饭后平卧时,刚吃的食物就会从嘴边流出来。经几家医院检查,被确诊为“食管贲门失弛缓症”,并先后进行两次食管扩张术,于1996年,在食管里放置支架后,症状基本消失。
去年6月,黄先生又出现吞咽困难症状,到了12月,上腹开始疼痛,经检查,发现支撑食管的钢丝支架已掉入胃底,“Z”型支架的钢丝外露,并随着胃的蠕动不断刺扎胃部。因为患者食道狭窄,且“Z”型支架张开的幅度较大,无法从食道取出。国内许多大医院都不愿收其入院。
南方医院消化专家朱建新教授针对患者不愿动手术,而在常规的内镜下取支架会刺破胃或食道引起大出血的情况,特意到厂家订做了韧性良好的塑料管,把现有的单管道内镜加工、改制成双管道内镜。
取支架时,将单管内镜和塑料管一齐从患者口腔插入胃部,并用活检钳与圈套将支架上端套住后,将支架缓缓拉出。由于患者食道肌肉肥厚,支架拉出时对食道有轻微的划伤。, 百拇医药