精神疾病的发生与染色体异常有

http://www.100md.com 2001年9月19日 《中国中医药报》 第1627期

     中华医学会精神学分会常务委员、天津市安定医院院长冯志颖教授等人经过多年研究发现，性染色体中男性多1条X染色体和女性少1条X染色体的人易患精神病。这一成果已通过有关专家鉴定。

    据专家介绍，精神病的病因至今不明，一般人认为与遗传和环境因素有关。从1986年开始，冯志颖教授等人对在医院治疗的1038例男性精神病患者和1746例女性精神病患者的染色体进行了研究。研究发现，正常男性X染色体应有1条，女性有2条，而这些患者中多1条X染色体的男性和少1条X染色体的女性的比例高达3.2%和7.5%，而正常人群中这一比例仅为1/1000～1/1500和1/2500～1/5000。

    X染色体异常者易发生精神病有其个体生物学、社会心理学和智力低下的原因。冯志颖教授等人的临床研究发现，X染色体异常者大脑成熟有缺陷、发育受到损害。这些人的睾丸或卵巢发育不全、性腺功能紊乱、内分泌不足，使下丘脑—垂体—性腺轴功能发生障碍，这些生物学因素均可导致精神障碍发生。由于X染色体异常患者有程度不等的性征发育不良，男性患者常对自身缺乏“男子气概”感到不安，女性患者对自己的身体矮小、乳房发育差产生害羞和自卑心理。当他们遇到某些相关或非相关应激因素时，就会诱发精神障碍。该研究还发现，在X染色体异常者中约有1/4的患者智力发育低于正常水平，其中伴有精神障碍者达90%。由于这些人智能发育较差、理解力差、对事物认识肤浅，因而社会适应力弱，当遇到人际关系不良等问题时，比其他人更易发生精神障碍。

    冯志颖教授建议：X染色体异常者如能在儿童期查出，应进行早期心理调整及补充性内分泌治疗，并加强对有智力障碍者的特殊教育，以减少精神疾病的发生。(吴　作)

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