我国介入技术应用获新进展 经皮椎体成形术在我国成功用于临床
南京东南大学附属中大医院(原南京铁道医学院附属医院)介入放射专家滕皋军主任医师等人，在国内首次采用经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移性肿瘤等疾病获得成功，该项技术在临床上成功应用填补了国内空白。
据了解，多种肿瘤在发展过程中会向胸椎、腰椎等椎体转移，临床上称之为椎体转移性肿瘤，椎体转移性肿瘤若得不到及时治疗，不仅会造成顽固性疼痛加剧，而且由于肿瘤进一步破坏导致椎体压缩性骨折，甚至会引起病人瘫痪。以往国内治疗此类疾病主要采用被动止痛或放疗方法，但疗效缓慢，而且无法防止椎休发生压缩性骨折，也不能加固支撑已塌陷的椎体。
滕皋军等人通过近2年的实验研究，于去年底将经皮椎体成形术(PVP)首次应用于临床，首例病人是一名75岁的男性患者，因肿瘤转移导致胸、腰部脊柱剧烈疼痛，彻夜难眠2个多月，经CT和X光检查显示，患者胸椎第11、12和第1腰椎椎体呈溶骨性破坏，椎体部分压缩性骨折。专家为患者施行PVP手术，是在CT和X光透视监视下，将较细的穿刺针经椎板穿到椎体内，然后将一种对正常组织无害的骨水泥注入椎体中，骨水泥化学名为聚甲基丙烯酸甲酯，是骨科进行内固定治疗的重要材料，骨水泥注入椎体内后，由于发生热聚合反应，可产生70℃多度的高温，既可杀死局部肿瘤细胞，破坏末梢神经，骨水泥还可阻塞椎体的小血管治疗局部肿瘤，从而达到缓解或消除疼痛、加固椎体且有效防止椎体骨折等多重功效。首例接受PVP治疗的患者随访至今证实，病人疼痛未见复发，椎体得到了加固支撑，未发生进一步压缩。
据滕皋军介绍，PVP是20世纪90年代在国际上迅速发展起来的介入新技术，临床上适合用于治疗椎体转移性肿瘤，椎体血管瘤、椎体骨髓瘤及因骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。目前大多数学者认为，经皮椎体成形术没有绝对禁忌症，但由于该介入手术穿刺针相对较粗，有出血倾向的病人应视为相对禁忌症，另外，椎体后缘骨质完全破坏者及体质极弱病人应谨慎使用PVP治疗。据国外资料显示，经皮椎体成形术也有一定的并发症，主要为骨水泥向椎体周围溢漏而造成周围组织压迫。目前南京东南大学附属中大医院已成功施行了20多例经皮椎体成形术，病人以椎体转移性肿瘤患者占绝大多数，其次为椎体血管瘤、严重骨质疏松症患者，介入手术均获成功，疗效十分理想，无一例出现手术并发症。同时，该院向全国部分医院推广了此项技术，经皮椎体成形术在我国具有良好的应用前景。, 百拇医药(张高萍 程守勤)
据了解，多种肿瘤在发展过程中会向胸椎、腰椎等椎体转移，临床上称之为椎体转移性肿瘤，椎体转移性肿瘤若得不到及时治疗，不仅会造成顽固性疼痛加剧，而且由于肿瘤进一步破坏导致椎体压缩性骨折，甚至会引起病人瘫痪。以往国内治疗此类疾病主要采用被动止痛或放疗方法，但疗效缓慢，而且无法防止椎休发生压缩性骨折，也不能加固支撑已塌陷的椎体。
滕皋军等人通过近2年的实验研究，于去年底将经皮椎体成形术(PVP)首次应用于临床，首例病人是一名75岁的男性患者，因肿瘤转移导致胸、腰部脊柱剧烈疼痛，彻夜难眠2个多月，经CT和X光检查显示，患者胸椎第11、12和第1腰椎椎体呈溶骨性破坏，椎体部分压缩性骨折。专家为患者施行PVP手术，是在CT和X光透视监视下，将较细的穿刺针经椎板穿到椎体内，然后将一种对正常组织无害的骨水泥注入椎体中，骨水泥化学名为聚甲基丙烯酸甲酯，是骨科进行内固定治疗的重要材料，骨水泥注入椎体内后，由于发生热聚合反应，可产生70℃多度的高温，既可杀死局部肿瘤细胞，破坏末梢神经，骨水泥还可阻塞椎体的小血管治疗局部肿瘤，从而达到缓解或消除疼痛、加固椎体且有效防止椎体骨折等多重功效。首例接受PVP治疗的患者随访至今证实，病人疼痛未见复发，椎体得到了加固支撑，未发生进一步压缩。
据滕皋军介绍，PVP是20世纪90年代在国际上迅速发展起来的介入新技术，临床上适合用于治疗椎体转移性肿瘤，椎体血管瘤、椎体骨髓瘤及因骨质疏松引起的椎体压缩性骨折。目前大多数学者认为，经皮椎体成形术没有绝对禁忌症，但由于该介入手术穿刺针相对较粗，有出血倾向的病人应视为相对禁忌症，另外，椎体后缘骨质完全破坏者及体质极弱病人应谨慎使用PVP治疗。据国外资料显示，经皮椎体成形术也有一定的并发症，主要为骨水泥向椎体周围溢漏而造成周围组织压迫。目前南京东南大学附属中大医院已成功施行了20多例经皮椎体成形术，病人以椎体转移性肿瘤患者占绝大多数，其次为椎体血管瘤、严重骨质疏松症患者，介入手术均获成功，疗效十分理想，无一例出现手术并发症。同时，该院向全国部分医院推广了此项技术，经皮椎体成形术在我国具有良好的应用前景。, 百拇医药(张高萍 程守勤)