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蛇床子的温肾作用
http://www.100md.com 2001年9月24日 《中国中医药报》 第1630期
     蛇床子为伞形科植物蛇床的果实,临床上常取其燥湿杀虫、祛风止痒作用,治疗疮疡疥癣、阴囊湿疹、妇女阴痒、喉肿及牙痛等病,却忽略了其补肾壮阳的作用,现将体会简述于下:

    一、阳痿:若属肾阳虚衰所致者,常伴有腰膝酸软,头晕目眩,精神萎靡,舌淡苔白,脉沉细。治当补肾壮阳,用自拟含蛇床子的四子起痿汤(蛇床子、菟丝子、枸杞子、韭菜子、山药、巴戟天、牛膝、山萸肉、蜈蚣、甘草)加减,临床收到良好效果。

    蛇床子始载《神农本草经》,用于温肾治男子阳痿。唐代孙思邈善于运用蛇床子,创制了含蛇床子的天雄散、七子散、韭子丸、白马茎丸、赤石脂丸等,治疗肾阳虚衰,阳痿不起,滑精早泄,腰膝酸冷等。明代李中梓在《本草证要》中说:“蛇床子,强阳颇著奇功,人多忽之。”现代药理研究证实,蛇床子对小鼠有强壮、改善精液相关指标作用,蛇床子水提物能提高阳虚大鼠血浆前列腺素和环核苷酸水平,使其恢复正常。

    二、妇女宫冷不孕、肾虚带下:症见多年不孕,腰膝酸软,腹部冷痛,经量少或闭经,或淋漓不净,带下清稀,性欲淡漠,神疲纳呆,夜尿多,大便溏,舌淡苔薄,脉沉细而迟。治以补肾暖宫填精,用自拟含蛇床子的四子暖宫汤(蛇床子、五味子、枸杞子、菟丝子、熟地黄、淫羊藿、仙茅、杜仲、肉苁蓉、鹿角霜)加减。明显怕冷者加黑附子、肉桂,带下量多者加桑螵蛸、乌贼骨、芡实。临证应用上方治疗多例病人,效果显著。

    《名医别录》谓蛇床子:“温中下气,令妇人子脏热,男子阴强,好颜色,令人有子。”宋代《太平圣惠方·补益卷(治妇女虚损补益)》中记载了含蛇床子的30多个处方,如腽肭脐丸、巴戟丸、麋鹿丸等。现代药理研究,蛇床子对小鼠有类性激素样作用,其乙醇提取物可以延长小鼠动情期,增加卵巢、子宫、前列腺、精囊、提肛肌的重量,证实了蛇床子在妇女宫冷不孕、肾虚带下中的补益治疗作用。

    三、肾虚腰痛:症见腰部酸软空痛,喜按喜揉,有时痛及下肢,腰膝无力,舌淡苔薄,脉沉细。治当壮腰强肾通络,用自拟含蛇床子的益肾通络汤(菟丝子、杜仲、蛇床子、桑寄生、川续断、骨碎补、牛膝、当归、红花、独活)加减。“腰为肾之府”,“肾主骨”,本方不但可治肾虚腰痛,而且对一些骨骼病变,如腰椎骨质增生、腰椎间盘突出症也有较好效果。现代药理实验证实,蛇床子可以防治泼尼松引起的骨质疏松,可使去卵巢小鼠的胫骨小梁面积增加40%。, 百拇医药(陶春祥)


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