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编号:106429
为大黄正名
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     我国历代名医常常将大黄、人参、附子与生地誉为“四大金刚”,有了它们就能国泰民安,风调雨顺,这四大金刚对中华民族的繁衍昌盛已建立了不可磨灭的功勋。我曾在357种中成药中找到含有大黄成分,占全部中成药的20%左右。近20年来我国学者研究大黄而获得的科技进步奖级别之高、数量之多,居中药之首位,大黄专著出版之多及杂志中发表研究大黄的文章之多也居所有中药之首位,我国每年大黄出口达数百万美金,以产量最多,质量最优而誉满全球。大黄又名“

    黄良”,说明它本性善良,具有双相调节作用,便秘时服用可通大便,腹泻时服用可止泻。它能祛邪而不伤正气,一过而不留,具有以通为补的补益作用,故又名“火参”。近代,随着“大黄热”的出现,对大黄的种种流言亦时有耳闻,如:吃大黄会死人、吃大黄会生癌、吃大黄肠会变黑、吃大黄会引起黄疸、损害肝功能等等。现就上述问题谈一些看法:

    历史上曾有过“吃大黄会死人”的说法,在徐珂所著《清稗类钞》一书中有一段大黄吃死了人的记载,但依据不足。1976与1986年我在用大黄治病过程中曾有2例突然死亡,为弄清死因曾对死者作了尸体解剖,并通过法律程序请专家们评述后,一致否定了大黄致死的结论。
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    在我国有关书籍与杂志中用大黄治疗肺癌、胃癌、大肠癌等的报道有很多,却从未有致癌一说。我国学者对大黄是否致癌的问题十分重视,并做了大量工作。如:中国中医研究院中药研究所罗文毓、高晓山、李泽琳三位研究员用反相高效液相色谱法、薄层光密度法对我国产的10个大黄样品,以及掌叶与唐古特大黄的提取物做了体外促癌及致突变研究,均未发现有促癌与致癌物质存在。上海市计划生育研究所毒理研究室的钱耀贤主任等在WHO资助下,对大黄乙醇提取物作了大鼠致畸、致突变的研究,其研究结果证明大黄乙醇提取物无致畸及致突变的作用。同时他还作了大鼠长期(半年)服用大黄后能否致癌的研究,实验结果证明大黄本身不会致癌,也不能治愈肝癌,但可以延长患肝癌大鼠的寿命。

    宋良贞等在纤维结肠镜检查的960例患者中发现2例大肠黏膜变黑,他们都有长期服大黄史。故被认为大黄有可能使肠黏膜变黑,但经病理检查证明这种黑色是良性、可逆性的色素沉着,不会癌变,对人体没有危害。

    国外曾报道两位女孩服用当地生产的大黄茎、叶,结果出现黄疸与肝脏损害,但我国所产正品大黄不但不会损害肝脏,相反还可用它来治疗黄疸与肝炎,具有明显的保肝作用。
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    大黄的品种很多,全世界共有60余种,我国有40种左右,不同品种,不同产地的大黄药效与毒副作用也不一样,甚至可有天壤之别。我们在用生大黄粉治疗急性胃出血时,最初观察的300例服用生大黄粉后仅7%的人有轻度恶心,止血有效率达到96%,平均2天止血。而此后的15例胃出血病人,改服了另一品种的大黄,结果全部失败,无1例止血成功。上述教训迫使我们对大黄的品种进行了深入调查研究,并请南京大学、上海医科大学及第二军医大学药学专家鉴定,一致证明我国药典中记载的三种正品大黄均对人体无毒性,可以大胆应用,而其它品种的大黄则要具体分析,或进行深入研究。

    作者简介:焦东海,上海市香山中医医院大黄研究室主任,博士生导师,国家级有突出贡献的中青年专家,研究大黄22年,发表论文150余篇,共获得16项科技进步奖,被人们誉为焦大黄。, 百拇医药