当前位置: 首页 > 中医药 > 中医专业 > 中医方剂 > 临床运用 > 正文
编号:120605
柴枳桂苓汤运用
http://www.100md.com 2001年11月5日 《中国中医药报》第1650期
     柴枳桂苓汤取张仲景的四逆散和桂枝茯苓丸去甘草而成。药物组成为:柴胡、枳壳、桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍,可通调冲任、疏肝化郁,主治子宫肌瘤、子宫内膜肥厚症、卵巢囊肿、痛经、经前期综合征、乳癖、甲状腺囊肿、甲状腺机能亢进等。上药先以温水浸泡30分钟,文火煎煮10分钟左右,共煎4次,每次取汁100毫升,混合后略沉淀去渣分两次早晚饭前服,每日1剂。经前期症状显著者可于行经后5~6日服用本方6~8剂,根据病情连用3~6个月。体质虚弱、月经过多者慎用,服药期间不可过食辛辣及肥腻腥膻。+, http://www.100md.com

    张仲景桂枝茯苓丸证属冲任壅实,而冲任壅实常因多脏功能的失调所致,其中因肝之疏泄功能不及而致者尤其多见,故以四逆散疏肝解郁;桂枝茯苓丸中以桂枝配丹皮、桃仁、赤芍,可通脉化瘀清热,使经脉流通,盛而不实;桂枝配茯苓,行气利湿化痰,以助消散瘀积症块。全方理气解郁,温通畅达。若认为桂枝茯苓丸为活血化瘀之剂,做一般活血化瘀方使用则不得仲景之旨;若照搬四逆散则甘草之缓有碍桂苓行水气,故加柴胡、枳壳疏泄调达。+, http://www.100md.com

    临床应用本方时,可根据病情轻重、体质的强弱增减剂量,也可因病之不同而加减,如子宫肌瘤加大黄5克,单纯肥胖加生麦芽15克、山楂15克,卵巢囊肿、带下过多者加炒白术15克,月经过多者加茜草15克、海螵蛸20克,甲状腺囊肿、甲亢者加黄药子6克。(王辅民)