http://www.100md.com 2002年1月30日 中国中医药报

     艾滋病的流行，是当今社会一个严重的医学问题与社会问题，受到世界各国人民与政府的关注。目前，现代医学界用于治疗艾滋病的药物基本分为：抗病毒剂、阻止感染剂、疫苗、机体免疫功能增强剂四类。但是由于西药治疗艾滋病的副作用较大以及尚无确切的疗效，因而引起了人们对是否应用西药以及如何应用西药的争论。为此，一些日本学者开始探讨、研究汉方药对艾滋病的作用以及对艾滋病的改善效果，现在这些探讨、研究已取得了一定的成果。

    《东洋医学》报道，日本学者小野克彦等曾对生药进行筛选，以找出对艾滋病病毒逆转录酶有阻碍作用的中药。通过研究他们发现，小柴胡汤中黄芩的类黄酮成分黄芩甙元、黄芩甙，在体外实验时，于分子水平与细胞水平均出现了有意义的结果。小柴胡汤的七味药中只有黄芩有阻碍逆转录酶的作用，其它六味均无此作用。同时，其还有抑制DNA聚合酶的作用。由于黄芩的类黄酮可以抑制DNA合成，对宿主细胞就有毒性作用，而在小柴胡汤中使用黄芩可以使其毒性减轻。这样，通过配伍使汉方既对细胞有利，又能抑制病毒，这就是汉方配伍的绝妙之处。日本学者刚田秀清的研究表明，小柴胡汤可以诱导细胞凋亡。日本学者宫本康次的研究表明，小柴胡汤能抑制PGE2的产生，而PGE2有助于艾滋病病毒的增殖，使艾滋病加重。在日本，还有学者的研究表明，小柴胡汤能抑制活性氧的产生，而活性氧可以激活被称之为转录因子的

    NfkB以促进艾滋病病毒的繁殖，因此抑制活性氧的产生有助于艾滋病的治疗。此外，中药小柴胡对白三烯有增强作用，而白三烯则可以增强人体的化学趋化性、促进内皮细胞的吸附功能、增强血管通透性，有利于增强机体的杀菌作用。日本学者宫本等认为，艾滋病病毒的致病原因，是其进入了在人体免疫系统占最重要位置的T4淋巴细胞之中，并以病毒的形式整合于淋巴细胞的DNA之中，由于病毒与人体一体化，自然人们难以消灭病毒。故他提出了人与病毒共存的理论。其意在于：虽然西药提倡消灭病毒，但长期服用则有副作用、产生耐药性，汉方药则从增强免疫系统出发，同时与西药有协同作用。日本学者认为，其它抗艾滋病病毒中药的有效成分还有甘草甜素、天花粉素等。天花粉素在日本已经进入临床试验阶段，其作用机制是阻碍人体细胞中的mRNA向DNA转录艾滋病病毒。艾滋病患者的主要问题是免疫功能障碍，这就决定了其治疗的根本就是要增强免疫力，而日本学者通过对汉方的研究在这方面看到了希望。 (林 明)