什么是人工绝经?
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2002年2月11日
答:自然绝经即指由于年龄增长或体内其他疾病引起卵巢功能自然地衰退所造成的绝经。而某些妇女在正常绝经年龄前,子宫或卵巢发生了癌瘤等严重疾病,为了挽救生命,不得已手术切除了双侧卵巢(一般都同时切除子宫);有的进行了放射治疗,卵巢组织遭到破坏,这些妇女既不能再生育,卵巢亦不再有功能,称为人工绝经。
单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不能列为人工绝经。因为,虽然没有月经,卵巢仍有功能。这些妇女什么时候才算绝经,需要根据患者的临床表现及血内激素的测定结果断定。
人工绝经时,体内雌激素水平突然降低,机体缺乏一个逐渐适应的过程。有些更年期症状往往较自然绝经时严重,以至于引起患者很大的痛苦。因此,对绝经前妇女需行子宫切除时应尽量保留单侧或双侧卵巢,使她们更年期的过程和自然绝经一样,只是不出现月经周期逐渐衰退的改变。对于绝经后妇女行子宫切除术时就同时切除双侧卵巢,以避免因卵巢疾病而再次手术。
双侧卵巢切除的妇女血内雄激素的水平较自然绝经者低,调节骨代谢的激素与细胞因子也迅速发生改变;因此,年轻妇女若过早地切除了卵巢,应立即采用雌激素及孕激素替代治疗,以弥补体内激素之不足,减轻症状,防止生殖器萎缩及过早骨量丢失,恢复正常生活及工作能力,具体用法应由医生决定。, http://www.100md.com
单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不能列为人工绝经。因为,虽然没有月经,卵巢仍有功能。这些妇女什么时候才算绝经,需要根据患者的临床表现及血内激素的测定结果断定。
人工绝经时,体内雌激素水平突然降低,机体缺乏一个逐渐适应的过程。有些更年期症状往往较自然绝经时严重,以至于引起患者很大的痛苦。因此,对绝经前妇女需行子宫切除时应尽量保留单侧或双侧卵巢,使她们更年期的过程和自然绝经一样,只是不出现月经周期逐渐衰退的改变。对于绝经后妇女行子宫切除术时就同时切除双侧卵巢,以避免因卵巢疾病而再次手术。
双侧卵巢切除的妇女血内雄激素的水平较自然绝经者低,调节骨代谢的激素与细胞因子也迅速发生改变;因此,年轻妇女若过早地切除了卵巢,应立即采用雌激素及孕激素替代治疗,以弥补体内激素之不足,减轻症状,防止生殖器萎缩及过早骨量丢失,恢复正常生活及工作能力,具体用法应由医生决定。, http://www.100md.com