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冠心病帽子勿滥戴
http://www.100md.com 2002年2月25日 中华网
     2002-02-25 10:04:41

    在我国,中老年人患冠心病似乎已不是什么稀奇事。然而,北京大学人民医院心内科许俊堂副教授指出:在门诊,当作冠心病长期接受治疗的患者竟约有一半是误诊!许大夫对记者说:“许多地方冠心病的诊断非常混乱,误诊率特别高,有很多不是冠心病的人也被诊断为冠心病。有一段时间,我接诊过的10个被诊断为冠心病的人中就有8个不是。”“许多人所谓的冠心病其实是自己想出来的,只要有一点胸闷、气喘、胸口疼等不舒服的感觉,就怀疑自己得了冠心病。”

    北京协和医院心内科副主任严晓伟说:“严格地说,这不能叫误诊,误诊是将此病诊断为彼病。这应叫诊断错误。”“有些患者胸闷、胸疼等症状是出现在休息的状态下,但真正的心绞痛病人病情发作应是在运动即心脏负担加重、心肌耗氧量增大的情况下。”

    这种情况大量存在于许多地方医院,似是而非的症状,但凡年轻人便诊断为心肌炎,年老者就是冠心病。其实,他们中的很大一部分人患的只是心脏神经官能症。

    许多医生存在经验不足的问题,仅凭静息心电图ST-T的变化就下了冠心病的定论。“这是延用六七十年代的诊断标准造成的结果。”北京阜外心血管病医院陈纪林教授这样说。

    (《健康时报》杨锐文), 百拇医药