通过查胰岛素原水平可能发现心脏病男女患者
【医业网据HealthScoutNews 2002年2月27日讯】如果你有心脏病危险，只需一项简便的血液检测就可以知道，这可能成为未来的潮流。最近医学界说得最多的一个词是胰岛素原，一种帮助机体制造胰岛素(分解血液中的血糖)的激素。在近期《循环学》杂志(Circulation)的在线版上，科学家发表了最新的几项研究成果显示了胰岛素原作为心脏病预测因子的重要性。
“这是一个相对较新的研究领域，对胰岛素原我们知道得不是太多。但我们已知的表明它与心血管疾病有关”，作者之一、加州大学一位家庭和预防医学教授巴利特康纳(Elizabeth Barrett-Connor)说。实际上，本研究发现胰岛素原增高的男女比其水平正常者患心脏病的危险增加一倍。而以前所认为的是胰岛素水平增高，心脏病危险增加，并只在男性中得到了证实。在上个世纪90年代首次确定了该激素与心脏病的关系后，研究焦点开始集中到胰核卦稀5藕兜氖牵恢泵挥械玫交谛员鹞〉耐臣谱柿希庹前屠乜的裳芯康闹匾Γ赫馐堑谝淮沃っ髂信叫砸鹊核卦缴撸脑嗖∥O栈嵩龈咭槐丁?/p> 本研究包括1,456名中老年白人，以前是Rancho Bernardo心脏和慢性病研究(巴利特康纳开始于25年前开始)的部分对象。其中男女分别为554和902人，所有人都没有糖尿病。研究者评估了每位病人的大量资料，包括既往病历，尤其是心电图以及血样。他们查看了三个主要因素，胰岛素、胰岛素原和C肽水平。结果发现，这些人近四分之一有心脏病，男女人数相近。更重要的是，这些人与心脏病健康者相比，胰岛素原水平都较高，本结果适用于男女两性。巴利特康纳报告，男性胰岛素原增加，双倍增加了患心脏病的危险，而对女性的影响要小些。即使是考虑了其它危险因素如年龄、体重、血压和胆固醇后，这一结论也成立。本研究还发现C肽也能指示心脏病危险，也许比胰岛素更可靠。研究者们不知道胰岛素原是如何激发心脏病的--“有人认为它与凝血因子有关，还有人认为它本身就是一个凝血因子”，巴利特康纳说。她还相信胰岛素原可能损害了机体抗血凝的能力。
对于纽约的内分泌学家佩克(Valerie Peck)说，这一发现很有吸引力，但远远不是最终结论。“这是一个有趣的研究，但还没有明显的资料能说明他们已找到了心脏病的主要原因。我尤其关注的是他们测量谁有心脏病的方法”，她还补充说，她不能确定病历和心电图是否足以作出准确诊断。佩克说，该结论还需进行更多研究。她并不是很相信胰岛素原是心脏病的激发因子。“我可能证明胰岛素原升高是它对心脏病作出的反应，而不是促进心脏病发生。尽管它水平增高可能借此发现心脏病患者，但我不能肯定它是否能足够快地发现那些将得心脏病的人，以便于对他们进行不同的医疗处理或生活方式的干预”，她说。, 百拇医药
“这是一个相对较新的研究领域，对胰岛素原我们知道得不是太多。但我们已知的表明它与心血管疾病有关”，作者之一、加州大学一位家庭和预防医学教授巴利特康纳(Elizabeth Barrett-Connor)说。实际上，本研究发现胰岛素原增高的男女比其水平正常者患心脏病的危险增加一倍。而以前所认为的是胰岛素水平增高，心脏病危险增加，并只在男性中得到了证实。在上个世纪90年代首次确定了该激素与心脏病的关系后，研究焦点开始集中到胰核卦稀5藕兜氖牵恢泵挥械玫交谛员鹞〉耐臣谱柿希庹前屠乜的裳芯康闹匾Γ赫馐堑谝淮沃っ髂信叫砸鹊核卦缴撸脑嗖∥O栈嵩龈咭槐丁?/p> 本研究包括1,456名中老年白人，以前是Rancho Bernardo心脏和慢性病研究(巴利特康纳开始于25年前开始)的部分对象。其中男女分别为554和902人，所有人都没有糖尿病。研究者评估了每位病人的大量资料，包括既往病历，尤其是心电图以及血样。他们查看了三个主要因素，胰岛素、胰岛素原和C肽水平。结果发现，这些人近四分之一有心脏病，男女人数相近。更重要的是，这些人与心脏病健康者相比，胰岛素原水平都较高，本结果适用于男女两性。巴利特康纳报告，男性胰岛素原增加，双倍增加了患心脏病的危险，而对女性的影响要小些。即使是考虑了其它危险因素如年龄、体重、血压和胆固醇后，这一结论也成立。本研究还发现C肽也能指示心脏病危险，也许比胰岛素更可靠。研究者们不知道胰岛素原是如何激发心脏病的--“有人认为它与凝血因子有关，还有人认为它本身就是一个凝血因子”，巴利特康纳说。她还相信胰岛素原可能损害了机体抗血凝的能力。
对于纽约的内分泌学家佩克(Valerie Peck)说，这一发现很有吸引力，但远远不是最终结论。“这是一个有趣的研究，但还没有明显的资料能说明他们已找到了心脏病的主要原因。我尤其关注的是他们测量谁有心脏病的方法”，她还补充说，她不能确定病历和心电图是否足以作出准确诊断。佩克说，该结论还需进行更多研究。她并不是很相信胰岛素原是心脏病的激发因子。“我可能证明胰岛素原升高是它对心脏病作出的反应，而不是促进心脏病发生。尽管它水平增高可能借此发现心脏病患者，但我不能肯定它是否能足够快地发现那些将得心脏病的人，以便于对他们进行不同的医疗处理或生活方式的干预”，她说。, 百拇医药