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编号:214858
乳衄
http://www.100md.com 《中医妇科学》

乳头溢血,称为乳衄。是多种疾病中均可出现的一个症状,故须做有关的检查或手术。临床有如下特点:

  1. 可发生在经期、孕期、更年期、绝经后或平时。
  2. 多为单侧,也有双侧的。间或可见溢血或溢黄水交替。
  3. 常伴有乳房肿块。
  4. 可反覆发作,多因怒动肝火或劳倦过度而发作或加重。常伴月经不调或不孕、流产。

乳头溢液情况 乳房肿块 预后
时间 色、质
闭经溢乳综合征与闭经同时乳白欠佳
乳泣孕期乳白或黄白一般尚好
乳汁自出哺乳期(也有断乳后)乳白、清稀或浓稠
乳衄无定期血性常有有12~15%为乳腺癌

辨证论治

证型 妇科证候 全身症状 治法 方药
肝郁化火型乳头流血,色鲜红或暗红,量较多,或在内衣上常有血污迹,或乳痛,或可触及肿块,或月经先期量多,或有流产或不孕史。精神抑郁,心烦易怒,小便黄,舌尖边红苔黄,脉弦数。疏肝解郁,清热凉血丹栀逍遥散加龙胆草、仙鹤草、川牛膝。
脾胃气虚型乳头溢血或流淡黄血水样物,色淡红质稀,量多少不定,或内衣上有血污印迹,劳倦后溢血可增多。可有月经提早或量多。面色洸白无华,神疲乏力,纳差便溏,舌淡胖,苔白,脉细缓。扶脾摄血,引血归经归脾汤、补中益气汤加仙鹤草、芡实

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