肺炎喘嗽
http://www.100md.com
《中医儿科学》
肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气急鼻煽，痰涎上壅，甚则张口抬肩、摇身撷肚为其临床主要特征。一年四季都可发生，冬春二季尤为常见。年龄愈小，发病率愈高，也很容易严重化及猝变。
| 类型 | 症状 | 治法 | 方药 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 常证 | 风邪犯肺 | 风寒闭肺 | 发热无汗，呛咳气急，不渴，痰白而稀，舌苔薄白或白腻，舌质不红，指纹青红，多在风官，脉象浮紧而数。年龄较长的儿童，常自诉恶寒体痛。此证多见于本病的早期，或气候严寒季节。 | 辛温开肺，化痰止咳 | 三拗汤合葱豉汤 |
| 风温闭肺 | 发热恶风，咳嗽气促，微有汗出，口渴痰多，咽部红赤，舌苔薄白微黄，脉象浮数。重证则见高热不退，咳嗽频频，气急鼻煽，涕泪俱无。鼻孔烟霉，喉中痰鸣，口渴烦燥，面色红赤，小便黄少，大便不畅，舌苔黄，舌质红而干，指纹青紫，多在气关，脉象浮数而滑。 | 辛凉解表，宣肺化痰 | 轻证：银翘散 重证：麻杏石甘汤加味 | ||
| 痰热闭肺 | 发热较高，咳嗽而喘，呼吸困难，气急鼻煽，口唇紫绀，面赤口渴，喉间痰鸣，声如拽锯，胸闷胀满，泛吐痰涎，苔黄质红，脉象弦滑。 | 清热宣肺，涤痰定喘 | 黄连解毒汤合葶苈大枣泻肺汤加减 | ||
| 正虚邪恋 | 阴虚肺热 | 潮热盗汗，面色潮红，口唇樱赤，干咳无痰，舌苔光剥质红而干，脉象细数。 | 养阴清热，佐以润肺止咳 | 沙参麦冬汤 | |
| 肺脾气虚 | 低烧而不规则，起浮不定，面色白而不华，精神疲倦不振，消瘦纳呆，大便溏薄，舌质白滑偏淡，脉细无力，指纹色淡。 | 益气健脾，调和营卫 | 人参五味子汤 | ||
| 变证 | 心阳虚衰 | 突然面色苍白而青，口唇发紫，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，虚烦不安，右肋下并可出现症块，舌苔薄白，舌质略紫，脉象微弱虚数。 | 温补心阳，救逆固脱 | 参附汤合四逆汤 | |
| 内陷厥阴 | 壮热神昏，烦噪谵语，四肢抽搐，口噤项强，两目上视，呼吸浅促微弱，或间歇叹息，舌质绛红，指纹青紫，可达命关，或透关射甲。 | 清心开窍，平肝熄风 | 三黄石膏汤加牛黄清心丸 | ||