麻疹
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《中医儿科学》
外感麻毒引起的呼吸道传染病。以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪、满身布满红色疹子为特征。虽四季都有,多发于冬春二季。发病年龄一般在六个月以上,五岁以下。分为顺证与逆证。顺证出疹顺利,收没如期;逆证往往出现合并症,常见者有麻毒闭肺、热毒攻咽、邪陷心肝。
证型 | 症状 | 治法 | 方药 | |
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顺证 | 初热期(疹前期) | 发热、微恶风寒,鼻塞流涕,喷嚏、咳嗽、眼睑红赤,泪水汪汪,倦怠思睡,小便短黄,或大便稀,为期约三天。 | 辛凉透表,清宣肺卫 | 宣毒发表汤 |
见形期(出疹期) | 发热持续,起浮如潮,口渴引饮,目赤眵多,咳嗽加剧,神疲懒动,疹点先从耳后发际、颈部出现,渐及额部、颜面、胸腹、四肢,最后手足心、鼻准部都见疹点,即出齐。为期约三天。 | 清热解毒,佐以透发 | 清解透表汤汤 | |
恢复期(疹回期) | 发热渐退,咳嗽渐减,声音稍哑,疹点依次渐回,胃纳增加,精神好转 | 养阴益气,消解余邪 | 沙参麦冬汤 | |
逆证 | 麻毒闭肺 | 疹点不多,或[疹点早回,或疹点密集色紫,高热不退,咳嗽,气促,鼻翼煽动,口渴,烦躁,苔黄,舌质红而干。 | 宣肺开闭,清热解毒 | 麻杏石甘汤加味 |
热毒攻喉 | 咽喉肿痛,声音嘶哑,或咳嗽声重,状如犬吠,喉中有痰鸣声音,舌质红,苔黄腻。 | 清热解毒,利咽消肿 | 清咽下痰汤加味 | |
邪陷心肝 | 高热、烦躁、谵语,皮肤疹点密集成片,遍及周身,色紫红,或有鼻煽,甚则神昏,抽搐,舌红绛。 | 凉肝熄风,清营解毒 | 羚角钩藤汤加味 |