鼻咽癌
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病因
鼻咽癌开始是肺热。肺开窍于鼻，肺气通于鼻，肺气不和则上焦热盛，迫血离经出现鼻衄。若气血凝滞，津液壅塞停结，则变生息肉而鼻塞。其次是肝郁气逆，肝与相表里，胆移热于脑则脑崩。肝气逆则头痛、耳聋。若风热毒气郁积脏腑，则出现口舌歪斜视一为二等症状。若肝肾精血亏损，虚火内动，或痰火升郁于耳中，则耳鸣、耳聋。
发病数，中国人远超过其他国家，居世界首位，病人中又以华南几省居全国之冠。鼻咽癌从前甚至被称为“广东病”或“广东肿瘤”。 遗传可能是鼻咽癌的一个因素。
症状
- 鼻咽癌生长的部位很不凑巧，就在鼻腔后、头脑底下、贴近两边欧氏管的地方，所以会引起很多症状。当鼻咽部的肿瘤长大时，会堵塞鼻子，引起黏稠、有时带血丝的鼻涕，有时肿瘤溃烂了会出血，血从鼻子流出或口腔吐出而有恶臭。它也会堵塞欧氏管，引起耳鸣、耳痛或重听。患了鼻咽癌，通常很早就有癌细胞转移到侧颈部淋巴腺，在那里另起炉灶，长成一块或几块不痛的肿瘤。所以颈部的无痛性硬块，可能造成不明原因的单侧头痛，往往是鼻咽癌的早期可疑症状。因为长在头脑底下，大了会往上发展，破坏颅底脑神经，引起眼球内斜复视、上眼睑下垂、脸部知觉麻痹等症状，也会引起半边头痛。这些症状可能早出现，也可能晚出现，而且不一定都会出现。同时有几个症状一起出现时，就要怀疑鼻咽癌的可能性，特别是中年以后的人。
中医辨证论治
初诊辨证论治
| 病型 | 症状 | 治则 | 常用中草药 |
|---|---|---|---|
| 肺热型 | 涕血，微咳或鼻塞，口苦咽干，头痛，脉滑而有力，舌质正常，苔薄。 | 清热解毒，宣肺利鼻，除痰散结。 | 蛇泡勒、老鼠勒、茜根、仙鹤草、沙参、苍耳子、石上柏、山慈姑、大枣、瓜蒌、生半夏、生南星、浙贝等 |
| 气郁型 | 颈部肿块，耳鸣，耳聋，精神抑郁，烦躁易怒，梦多，口苦咽干，唇红。脉滑或弦滑，或滑数。舌质红，边尖红或有瘀斑，苔黄白厚。 | 疏肝解郁，清热泻火，袪瘀散结。 | 丹参、赤芍、夏枯草、野菊、升麻、入地金牛、蚤休、苍耳子、钩藤、蛇泡勒、生南星、龙胆草、红娘子、壁虎等 |
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血热型
| 头痛头晕，视力模糊，或视一为二，舌歪，口苦咽干，鼻塞，鼻衄，流浊涕，脉弦、弦滑、或弦数、滑数。舌边红或舌质红，或黄有厚苔。 | 凉血清热，通窍散结。 | 丹参、生地、赤芍、盐霜柏、仙鹤草、入地金牛、旱莲草、生南星、生半夏、生川乌、红娘子、蜈蚣、全蝎、僵蚕、壁虎等 |
放射治疗后辨证论治
| 病型 | 症状 | 治则 | 方药 |
|---|---|---|---|
| 胃阴枯涸(阴津两伤) | 口干，唇焦、咽痛，胃纳尚可，但常因口干或咽痛影响进食。脉滑或弦滑、滑或数、细滑。舌边红或瘀斑，或舌质红有黄白苔。 | 养筋、清热、生津。 | 养津饮、清肺汤、百合汤等加减。 |
| 脾阳虚(脾胃失调) | 胃纳差，厌时，神倦，头昏，手足发麻，大便搪泄。脉细或细缓、细弱、细滑。舌边红，舌面干，或光绛无苔，或有列纹，或舌胖有齿印。 | 健脾益气，养胃生津。 | 四君子汤加味。 |
| 阴血亏损(气血两亏) | 面色苍白，头晕目眩，心悸、气短，手足麻痹，无力，厌食，恶心，呕吐。脉细或细弱，沉细，偶有结脉。舌质暗淡、嫩红，苔灰暗或光剥。 | 补气养血，滋阴固本。 | 补中益气汤、归脾汤、升血调元汤。 |
治疗注意点
- 上功治未病
- 攻与补灵活运用
- 适时使用活化瘀药物