喉癌、唇癌、舌癌
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口腔癌和皮肤癌是最容易、也最可能及早发现、及早治疗,而获得痊愈的。但是很多人对口腔里发生的变化,往往不予注意,一般牙医和医师也常掉以轻心,所以每年仍有许多人死于口腔癌。
有很多因素可能与口腔癌有关,其中重口腔癌患者中半数以上有嚼槟榔的习惯,颊黏膜癌患者更有八成以上嗜嚼槟榔。除槟榔外,有吸菸及饮酒等习惯者,口腔癌之危险性也会增加。其他如口腔卫生不佳,长期温度或化学物质的刺激,歪斜的牙齿或不适合的假牙,对舌头、齿龈或咽颊造成慢性的伤害,口腔粘膜上的白斑,都可能会在一段时间以后产生癌病。
预防
- 避免长期直接曝露于强烈的阳光下。
- 避免菸草、纸菸、菸斗、槟榔等长期对唇、舌和口腔粘膜的刺激。
- 如有不正的牙齿或假牙,对周围组织有所磨擦,应该请牙医师矫正。
- 口腔内发现有任可肿块赘肉、脱皮落屑或是颜色变化,超过两星期而未好转,应该要让医师看看。
- 饮食要正常,食物营养要均衡。维他命或其他营养要素缺乏所造成的口腔粘膜变化,可以诱致癌病的发生。
- 避免长期食用热度太高的食物和烈酒。
- 经常刷牙漱口,保持口腔卫生。
喉癌
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占所有恶性肿瘤的0.96~1.2%,男性居多。年龄大多50~59岁。好发年龄为40~60岁。
病因
一般认为与吸烟有关。习惯性吸菸、喝酒,常常暴露在某些致癌物的环境中,也可能引起喉癌;喉癌是一种可以早期发现的癌症。通常第一、二期的喉癌,不但可以治愈,且绝大部分的病人仍可保留喉部的每一项功能。鳞状细胞癌最多见,腺癌次之,肉瘤很少。
症状
声音有持续性的嘶哑可能即为早期症状。呼吸困难,吞咽疼痛及困难是癌瘤侵犯食道,累及舌根或咽喉组织,疼痛可放射到同侧的耳部。颈部肿块是癌细胞向颈部淋巴结转移所致,喉癌和声门上癌较易向颈部转移,声门下癌较少见。咳嗽、痰中带血是癌瘤组织破溃、糜烂发炎、分泌物增加,滞留于气管及咽喉而发生的。严重者呼吸困难,喉鸣、气短促。
治疗注意点
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配合手术、放射、结合化学治疗与免疫治疗。中药治法以清热解毒,养阴生津,健脾利水为原则。
使用药物:半夏、南星、蝉衣、凤凰衣、桔梗、象贝、射干、半枝莲、石见穿、天花粉、石斛、麦冬、银花、车前子、茯苓、白术等。
唇癌
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占所有恶性肿瘤的0.1%~0.5%,多见于老人,绝大多数为男性。
病因
- 不明确,可能与吸烟有关。中医认为过食炙热之品,热邪聚结于唇。
病理
- 多为高分化之麟状细胞癌。病变90%在下唇。
诊断
- 早期为痘疹样,结痂的肿块或局部黏膜增厚以后成菜花状。自觉症状不明显,病程较长,半年至四年。
治疗
- 中药治疗用五虎膏、农吉利、信枣散及皮癌静外敷。
五虎膏成分:番?、川蜈蚣、天花粉、北细辛、生蒲黄、紫草、川山甲,雄黄,白芷。
舌癌
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占所有恶性肿瘤的0.8%~1.5%,男性居多。口腔癌中第一位,年龄大多40~60岁,男女比例1.5:1。
病因
- 不明确,可能长期热毒蕴聚而成,如过饮辛热,过度嗜烟酒。
病理
- 绝大多数麟状细胞癌,分化程度较高,容易发生颈淋巴结转移,转移率60~80%。较其他口腔癌短而发展快。
诊断
- 初期可见黏膜小硬结,逐渐形成明显肿块,肿块中心出现边缘微微隆起的小溃疡,逐渐像深部及周围组织扩展。舌癌恶性程度高,生长快。严重引起说话、张口、吞咽困难。
治疗
- 中药治疗原则;清热解毒,解痛,补中益气。局部治疗可用北庭丹。