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血虚 气虚不等于贫血
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先别忙着调补

贫血、低血压体质者常易出现头晕、疲倦等症状,即所谓的“ 血虚”;不过,中医师指出,“血虚”或“气虚”均为证候的描 述,并不等于血色素或血压值高低,且人的体质往往非单纯某一 证候表现,民众自行辨证,以为患有贫血而大补特补的结果,未 必能达到调补作用。

中医师黄碧松指出,低血压或贫血的患者容易发生头晕、目眩、疲倦等现象,甚至因血压不足,体内循环不顺畅,而出现“饮厥 头痛”的偏头痛症状,这类患者通常以女性居多。依中医的辨证 原则来看,通常属“血虚”之证,临床上应以补血处方进行调养 ,不过,“血虚证”并非现代医学所指的贫血,也并非所有低血 压体质者均属血虚证,临床上仍须就其症状表现进行辨证。

中华民国传统学会秘书长刘纪昌说明,血虚证者除常有头晕、目 眩的困扰外,还可观察到其指甲、嘴唇、舌头颜色苍白,脸色萎 黄;气虚者则脸色苍白、易疲倦、呼吸短浅、懒言、语声低萎、容易出汗。传统医学认为,血属阴,气属阳,阴虚与血虚的症状 表现不同,且临床上辨证时,还须辨别五脏阴阳,现代医学所检 测的血色素及血压值过低,未必是血虚证。

刘纪昌表示,一般而言,补血、补气的基本处方通常可分别选用 四物汤及四君子汤,但是,除了辨别气血状况外,还须视患者体 质,评估是否加入人参、黄耆、白术等补气药物;或添加木香、香附、陈皮等行气药材,来帮助气机顺畅运行。至于血虚者,还 必须辨别患者是否为血热或血瘀,应采凉血的治疗原则,或添加 桃仁、红花、丹皮、赤芍等温血药物,并非单纯地辨别气血状况 即可。

中医师强调,现代医学对血压及血色素的检测,与传统医学诊断 原则不同,虽然许多贫血或低血压妇女经辨证的结果为血虚证者 ,但也有不少低血压者并未出现任何不适。低血压或贫血情况者 不必过于恐慌,甚至因而大肆进补;如出现不适,希望以中药进 行调理者,也应先征询中医师的意见,再对症下药,以免进补不 当,无助于症状改善,反而引发副作用。

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