过敏性鼻炎
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病因分型
本病是发生在鼻粘膜的变应性疾病,以15- 40岁多见。临床将本病分为常年变应性鼻炎和花粉症两型,常年变应性鼻炎即通常所谓过敏性鼻炎,而花粉症仅在花粉播粉期发病,每年发病季节基本一致。
过敏性鼻炎属I 型变态反应性疾病,引起本病的致敏原主要是吸入性
变应原,包括室内粉尘、尘螨、真菌、动物毛发、棉絮等;某些食物性变应原如牛奶、鸡蛋、鱼虾、水果等也可引起本病,化妆品、油漆和毛皮也可成为致病因素。
自诊要点
常年性发病、阵发性连续打喷嚏、流清涕是本病的3个典型症状:
1.
喷嚏:每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重,每次发作少则几个,多则几十个;
2. 流涕:常有大量清水样鼻涕,在急性发作期尤明显;
3. 鼻塞:为间歇性或持续性,程度轻重不一;
4.
鼻痒和嗅觉障碍:鼻内发痒,甚至鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍,因此嗅觉障碍可能是暂时性的,也可能是持久性的。
治疗建议
到医院五官科或耳鼻喉科就诊,通常的治疗方法有:
1. 做皮肤试验找出过敏原,然后做脱敏治疗。
2.
自己购买药物做对症治疗(症状较严重时需要在医生指导下使用药物治疗,如口服皮质激素类药物):
(1) 抗组织胺类,有抗过敏作用。扑尔敏口服,每次4毫克,每日3次,此药有中枢系统抑制的副作用,如果白天要上班可以服用无嗜睡作用的抗组织胺药,如特非那丁、阿司咪唑等药品。
(2) 外用滴鼻药。1%麻黄素(可收缩血管,减少流涕),加0.5%
可的松(减小对变应原的敏感性),每日4次。
(3)
类固醇激素口服制剂。此药久服可产生水、盐、糖、蛋白质代谢紊乱,故必须在医生指导下服用。
3. 在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗:
(1) 属肺气虚,宜温补肺脏、祛散风寒。可服用防风通圣散、温肺止流丹、玉屏风散。
(2) 属脾虚,宜健脾益气、升清化湿。服用补中益气丸、参苓白术散。
(3) 属肾虚,宜温壮肾阳。可口服金匮肾气丸。
注意事项
注意观察寻找诱因,发现致敏因素,尽量去除或避免之。
加强劳动保护及人个防护,避免或减少尘埃、花粉等刺激和与过敏原接触。
锻炼身体,增强体质,防止受凉。
避免过食生冷、油腻、鱼虾等腥荤之物。, 百拇医药
本病是发生在鼻粘膜的变应性疾病,以15- 40岁多见。临床将本病分为常年变应性鼻炎和花粉症两型,常年变应性鼻炎即通常所谓过敏性鼻炎,而花粉症仅在花粉播粉期发病,每年发病季节基本一致。
过敏性鼻炎属I 型变态反应性疾病,引起本病的致敏原主要是吸入性
变应原,包括室内粉尘、尘螨、真菌、动物毛发、棉絮等;某些食物性变应原如牛奶、鸡蛋、鱼虾、水果等也可引起本病,化妆品、油漆和毛皮也可成为致病因素。
自诊要点
常年性发病、阵发性连续打喷嚏、流清涕是本病的3个典型症状:
1.
喷嚏:每天常有数次喷嚏阵发性发作。清晨和夜间加重,每次发作少则几个,多则几十个;
2. 流涕:常有大量清水样鼻涕,在急性发作期尤明显;
3. 鼻塞:为间歇性或持续性,程度轻重不一;
4.
鼻痒和嗅觉障碍:鼻内发痒,甚至鼻外眼部发痒。因鼻粘膜肿胀或息肉形成而引起嗅觉障碍,因此嗅觉障碍可能是暂时性的,也可能是持久性的。
治疗建议
到医院五官科或耳鼻喉科就诊,通常的治疗方法有:
1. 做皮肤试验找出过敏原,然后做脱敏治疗。
2.
自己购买药物做对症治疗(症状较严重时需要在医生指导下使用药物治疗,如口服皮质激素类药物):
(1) 抗组织胺类,有抗过敏作用。扑尔敏口服,每次4毫克,每日3次,此药有中枢系统抑制的副作用,如果白天要上班可以服用无嗜睡作用的抗组织胺药,如特非那丁、阿司咪唑等药品。
(2) 外用滴鼻药。1%麻黄素(可收缩血管,减少流涕),加0.5%
可的松(减小对变应原的敏感性),每日4次。
(3)
类固醇激素口服制剂。此药久服可产生水、盐、糖、蛋白质代谢紊乱,故必须在医生指导下服用。
3. 在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗:
(1) 属肺气虚,宜温补肺脏、祛散风寒。可服用防风通圣散、温肺止流丹、玉屏风散。
(2) 属脾虚,宜健脾益气、升清化湿。服用补中益气丸、参苓白术散。
(3) 属肾虚,宜温壮肾阳。可口服金匮肾气丸。
注意事项
注意观察寻找诱因,发现致敏因素,尽量去除或避免之。
加强劳动保护及人个防护,避免或减少尘埃、花粉等刺激和与过敏原接触。
锻炼身体,增强体质,防止受凉。
避免过食生冷、油腻、鱼虾等腥荤之物。, 百拇医药
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