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经前期紧张综合征
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     疾病概述

    月经前出现水钠潴留,兼有精神紧张烦躁,随月经周期性出现,月经来潮,症状消失,故称经前期紧张综合征。本病多发于青年妇女,一般在月经前7-14天出现,行经后即消失。其发病原因与水钠盐潴留、雌激素和孕激素的平衡失调和精神因素有关,有专家认为,主要是精神因素导致内分泌紊乱,体内激素的平衡失调,又导致电解质的平衡紊乱而出现一系列症状。

    自诊要点

    本病是指月经前出现的一系列症状的总称,主要为烦躁、易怒、失眠、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等,生育年龄的妇女常有这些症状中的一种或数种,但比较轻微,如症状严重,影响到生活和工作,则应考虑患有本病。

    治疗建议

    发现在月经前出现有如上症状,且较严重时应到医院检查,在医生指导下进行治疗。通常的治疗方法有:

    1.药物对症治疗

    (1)采用利尿剂纠正水盐潴留和浮肿。

    (2)给予镇静或安定药物控制精神症状。

    (3)给予大剂量维生素A,有时有效。可于经前14天开始,每日服用20万单位,直至月经来潮。

    2.激素治疗:认为本病与体内雌激素相对过多有关,孕激素有对抗雌激素的作用,故用甲孕酮或甲地孕酮等类似的药物进行治疗,此外还有采用雄激素来对抗雌激素的疗法。

    3.中医中药治疗:常按照中医辨证分为四型:

    (1)肝郁气滞型,较常见,症见经前乳房、乳头胀痛,头痛,小腹胀满连及胸胁,烦躁易怒,治以舒肝理气,可用逍遥散加减;

    (2)脾肾阳虚型,四肢面目浮肿,头晕体倦嗜睡,纳少便溏或经前泄泻,脘腹胀满,腰酸腿软,治以健脾温阳利水,可用健固汤加减;

    (3)阴虚肝旺型,经前心烦易怒,头晕目眩,健忘失眠,舌红少苔,治以养阴平肝,可用杞菊地黄汤加减;

    (4)心脾两虚型,经前心悸失眠,神疲乏力,多思善虑,面色萎黄,纳差,治以补养心脾,方用归脾汤。

    注意事项

    1.经前注意劳逸结合,避免精神紧张,进少盐饮食和足够的维生素和矿物质,可能有减轻症状的作用。

    2.正确对待性知识,了解女性生理及解剖知识,消除对月经生理现象的神秘感或不洁感。

    3.正确处理婚姻、恋爱等问题。正确对待同学、朋友、同志之间的关系。已婚妇女要注意及时调整自己的行为习惯,搞好与丈夫及其他家人的关系。

    4.保持心情舒畅,性格开朗,不为一些小事斤斤计较。避免过于悲怒忧伤,以免加重病情。

    5.合理安排生活、工作和学习,注意体育锻炼和适当的劳动,促进发育,增强体质,提高对疾病的抵抗力。, http://www.100md.com


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