湿温

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     定义

    湿温是一种由感受湿热之邪而引起的外感热病。其临床特点是身热缠绵，胸痞身重，苔腻不渴，病程缓长，后期易化热燥而致神志昏蒙诸症。其病以中焦脾胃为中心。多发于夏秋雨湿季节。

    西医相关病症

    伤寒、副伤寒、夏季流行性感冒、钩端螺旋体病、流行性乙型脑炎等病的部分类型，以及其它急性热病之有湿热表现者，均可归属于本病范围。

    证候分型

    1.湿遏卫阳：症见恶寒，无汗，身热不扬，头部沉重感，胸痞，不渴或渴不欲饮，四肢酸困，肌肉烦疼。治宜芳香化湿，疏中解表。常用藿朴夏苓汤。

    2.湿重于热：症见身热起伏，午后热增，头重身重，困乏呆钝，胸闷脘痞，腹胀便溏，溲短浑浊，渴不思饮。治宜宣气化湿，佐以淡渗。常用三仁汤。

    3.湿热并重：症见发热渐高，汗出不解，口渴不欲多饮，心烦脘痞，恶心呕逆，小便短赤，大便溏而不爽，或见黄疸，或神志昏蒙，时清时昧。治宜化湿清热。常用王氏连朴饮。

    4.热重于湿：症见身热壮盛，口渴引饮，面赤大汗，呼吸气粗，脘痞身重。治宜清热为主，兼化湿邪。常用白虎加苍术汤。

    5.湿热化燥：症见壮热大汗，面赤烦渴，呼吸气粗，脉象洪大；或潮热谵语，腹满便秘。治宜清气泄热。常用白虎汤。

    6.热入营血：症见身热夜甚，心烦不安，时有谵语或神昏不语，或手足抽搐，斑疹隐隐，舌绛少苔。如病情进一步发展，深入血分，则可见灼热躁扰，骤然腹痛，便下鲜血；或吐血、衄血。若出血不止，则进而可见身热骤退，面色苍白，汗出肢冷，呼吸短促，舌淡无华，脉象微细急促等危象。治宜清营泄热或凉血散血。常用清营汤。

    预防与护理

    1.增强体质，特别是注意保护脾胃的健运功能，防止湿热内生，是预防本病的关键。

    2.患者应饮食有节，勿恣食生冷甘肥，尤其在夏秋之季，饮食更须注意洁净清淡。, http://www.100md.com

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