内伤发热

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     定义

    以内伤为病因，脏腑功能失调，气血阴阳亏虚为基本病机的发热，称为内伤发热。临床上多表现为低热，但有时也可以表现为高热。一般起病较缓、病程较长。

    西医相关病症

    功能性低热、肿瘤、血液病、结缔组织病、结核病、慢性感染性疾病、内分泌疾病所引起的发热。

    症候分型

    1.阴虚发热：症见午后潮热，或夜间发热，发热欲近衣，手足心热，烦躁，盗汗，失眠多梦，口干咽燥。治宜滋阴清热，可用清骨散或青蒿鳖甲汤。

    2.血虚发热：症见发热，热势或低或高，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白无华，唇甲色淡。治宜补益气血，可用当归补血汤或归脾汤。

    3.气虚发热：症见发热，热势或低或高，常在劳累后发作或加剧，倦怠乏力，短气懒言，食少便溏，自汗，易于感冒。治宜益气健脾，甘温除热，可用补中益气汤加减。

    4.阳虚发热：症见发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，头晕嗜卧，腰膝酸痛。治宜温补肾阳，可用肾气丸或右归丸加减。

    5.气郁发热：症见发热多为低热或潮热，热势常随情绪变化而起伏，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁闷胀，口干而苦，纳食减少，大便秘结。治宜疏肝解郁，清肝泻热。可用丹栀逍遥散。

    6.瘀血发热：症见下午或夜晚发热，或自觉身体某些部位发热，口燥咽干，但欲漱水不欲咽，肢体或躯干有固定痛处或肿块，面色萎黄或晦暗，皮肤粗糙甚至肌肤甲错。治宜活血化瘀，可用血府逐瘀汤。

    7.湿郁发热：症见低热，午后热甚，胸闷，身重，纳少，呕恶，口不渴，或饮入即吐，不便稀薄或粘滞不爽。治宜宣化畅中，利湿清热。可用三仁汤。

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