鼻渊

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     定义

    鼻渊亦名脑漏、脑渗、脑崩、控脑砂、脑砂，是指鼻窍时流浊涕，经年累月不止，如淌泉水，甚则涕出腥臭的一种疾病。常伴头额胀痛，鼻塞不利，香臭难辨等症状。多因六淫外袭、胆热上犯、脾经湿热、正气亏虚所致。

    西医相关病症

    根据鼻渊的临床表现，可包括西医的副鼻窦炎及某些鼻炎。

    证候分型

    1.热壅肺窍：症见鼻塞，香臭难辨，头额胀痛，鼻流脓涕等。治宜以疏风清热、辛宣利窍为主。可用苍耳子散。

    2.胆火上干：症见鼻涕脓稠，色黄而臭，鼻内红肿，鼻塞，头昏脑胀等。治宜以清胆泻火、化浊通窍为主。可用龙胆泻肝汤加减。

    3.脾经湿热：症见涕出黄稠量多，鼻塞，头昏重，肢体困倦等。治宜以清脾化湿、芳香通窍为主。可用丹溪鼻渊方合甘露消毒丹加减。

    4.肺气虚寒：症见涕清色白，量多，无臭但觉有腥味，鼻塞，不闻香臭等，治宜以益气温肺、散寒通窍为主。可用温肺止流丹。

    5.脾气虚弱：症见涕多粘浊色白，久延不已，鼻塞不利等，治宜以健脾益气、升清降浊为主。可用补中益气汤、丽泽运气汤。

    6.髓海不充：症见涕出脓粘，或如鱼脑，涓涓不止，眩晕，耳鸣，视糊等。治宜以补肾填精、益脑止涕为主。可用六味地黄丸合生脉散。

    预防

    主要在于避免感冒，以免诱发或加剧。重视鼻腔卫生，游泳时防止水入鼻道，生活起居应注意调摄。

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