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谈恶性肿瘤的综合治疗
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     肿瘤治疗失败的主要原因有三个:1.局部治疗不彻底或不成功;2.全身性治疗力度不足或不合理导致远端转移;3.机体免疫功能下降。在对恶性肿瘤实施综合治疗的过程中应注意掌握以下原则:

    1.治疗目的明确化:体质强壮患者应以根治为目的,对于那些局部治疗无法彻底进行且对全身化疗不敏感者,一般情况下就最大限度地减轻肿瘤负荷;体质弱者首先以姑息治疗为目的,对于其中因肿瘤负荷减轻后体质好转者,可改变治疗目的,一般说来,只有在第一“回合”治疗中彻底驱除肿瘤负荷情况下,病人有长期存活的可能。

    2.治疗方法组合个体化:不同肿瘤对局部控制或对全身控制的要求不同,同一肿瘤的不同病期(即侵犯的范围或部位不同)对决定首先使用哪一种治疗手段不同。不同的病理类型,不同的癌细胞分化程度,不同的体质状况等都是影响抗癌治疗方法组合的因素,应结合各专业知识,运用辩证唯物主义观点抓主要矛盾和矛盾的主要方面。

    3.安排顺序合理化:比较局限的肿瘤一般情况下先手术后化疗和放疗;局部较晚或有区域淋巴结转移的病人可先行化疗或放疗,以后再手术;对化疗敏感的肿瘤即便为局限性占位,也应首先考虑化疗;合并使用化疗和放疗时,一般应首先做化疗再做放疗;中医中药治疗和免疫治疗法作为辅助性治疗方法使用。

    4.每种治疗方法温和化:在充分利用综合治疗思路的基础上,在保证疗效的前提下,在一定程度上适当降低每种治疗方法的力度,避免抗治疗给病人带来严重的并发症和后遗症以及较高的致残率。杜绝超广泛根治术,大剂量照射和超剂量化疗。

    5.“胡萝卜”和“大棒”交替化:在第一回合的强有力地驱除肿瘤负荷的治疗结束后,第二回合应使病人体力各方面得以恢复,特别是重建病人的免疫机能和肝、肾、骨髓功能,以后视情况再行强化治疗,强化治疗后同样还需要不断提高病人机体的免疫功能。, http://www.100md.com