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编号:61396
自发性气胸
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     [概述]

    自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。

    [症状体症]

    1.突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、紫绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。 2.气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音减弱。

    [诊断依据]

    1.有突发胸痛、呼吸困难,患侧胸部饱满,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失。 2.胸片或胸透见胸腔内积气。 3.或用注射器在胸腔内抽到气体。

    [治疗原则]

    1.少量闭合性气胸以抽气治疗即可。开放性气胸需作闭式引流。 2.高压性气胸应做紧急抽气,后作闭式引流。 3.治疗原发病。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状、体征消失,X线胸片示气胸消失。 2.好转:症状、体征改善,X线胸片示气胸明显减少。 3.未愈:症状、体征无改善,X线胸片示气胸无减少。

    [专家提示]

    治疗气胸的关键在于及时处理,若是闭合性气胸,压迫症状重时,立即用长针头抽气,或作闭式引流术,变压性气胸须立即排气,否则严重者可危及生命。对于曾有气胸史或有肺气肿者,应谨防突然过度用力、高声呼喊、用力大便。防治呼吸道感染也是预防气胸发生的重要因素。, 百拇医药