遗传性痉挛性截瘫
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[概述]
本病是脊髓型中最常见的一种。发病机理未明,病变主要累及脊髓的双侧皮质脊髓束,尤其在上胸段以下明显。遗传方式有常染色体显性遗传及隐性遗传两种。患者一般男多于女,多在3-15岁起病,少数可在中年起病。
[症状体症]
1.3-15岁起病,缓慢进展性双下肢瘫痪、行走困难,呈剪刀步态。 2.部分病例可累及双上肢,可有吞咽困难、失音、言语障碍、情绪不稳等,晚期可出现二便障碍。 3.四肢腱反射亢进,病理反射阳性,常可见弓形足,部分病例可合并有视神经萎缩,四肢远端肌肉萎缩、痴呆等。 4.可发现有心电图异常及骨骼畸形等。
[诊断依据]
1.儿童期发病,有家族史; 2.缓慢进展的双侧锥体束征:痉挛性肢体瘫痪、剪刀样步态、病理征阳性。可伴有共济-协调运动障碍。 3.X光照片可见骨骼畸形、脊柱侧弯,部分病例可有心电图异常; 4.排除脑瘫和运动神经元疾病。
[治疗原则]
1.对症及支援疗法; 2.针灸及康复治疗。
[疗效评价]
1.治愈:本病目前无法治愈。 2.好转:部分症状体征暂时减轻。 3.未愈:症状体征无变化。
[专家提示]
由于本病是一遗传病,没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚,做好婚前检查,本病患者尽量不结婚或结婚后不要生育,病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废,本病发展缓慢,只要注意护理,可维持数十年生命。, 百拇医药
本病是脊髓型中最常见的一种。发病机理未明,病变主要累及脊髓的双侧皮质脊髓束,尤其在上胸段以下明显。遗传方式有常染色体显性遗传及隐性遗传两种。患者一般男多于女,多在3-15岁起病,少数可在中年起病。
[症状体症]
1.3-15岁起病,缓慢进展性双下肢瘫痪、行走困难,呈剪刀步态。 2.部分病例可累及双上肢,可有吞咽困难、失音、言语障碍、情绪不稳等,晚期可出现二便障碍。 3.四肢腱反射亢进,病理反射阳性,常可见弓形足,部分病例可合并有视神经萎缩,四肢远端肌肉萎缩、痴呆等。 4.可发现有心电图异常及骨骼畸形等。
[诊断依据]
1.儿童期发病,有家族史; 2.缓慢进展的双侧锥体束征:痉挛性肢体瘫痪、剪刀样步态、病理征阳性。可伴有共济-协调运动障碍。 3.X光照片可见骨骼畸形、脊柱侧弯,部分病例可有心电图异常; 4.排除脑瘫和运动神经元疾病。
[治疗原则]
1.对症及支援疗法; 2.针灸及康复治疗。
[疗效评价]
1.治愈:本病目前无法治愈。 2.好转:部分症状体征暂时减轻。 3.未愈:症状体征无变化。
[专家提示]
由于本病是一遗传病,没有特效的治疗方法,因此应将重点放在预防上。避免近亲结婚,做好婚前检查,本病患者尽量不结婚或结婚后不要生育,病程中应加强体育锻炼,防止过早卧床而致残废,本病发展缓慢,只要注意护理,可维持数十年生命。, 百拇医药