心因性精神障碍
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[概述]
反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗,效果较好。
[症状体症]
1.意识恍惚及意识朦胧状态; 2.感知迟钝、运动减少,呆滞; 3.情感淡漠、心境抑郁; 4.睡眠障碍、类似痴呆样表现; 5.植物神经系统症状:心悸、多汗、潮红。
[诊断依据]
1.强烈一过性或持续性的精神刺激因素,出现于起病前数日至3个月以内; 2.有敏感、紧张、不稳定素质; 3.临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容; 4.在刺激消除,适应能力改善或转换环境之后,可迅速获得完全缓解。
[治疗原则]
1.脱离刺激环境。 2.解释支援性心理治疗。 3.镇静及安眠治疗。
[疗效评价]
1.治愈: (1)意识障碍和精神症状完全消失; (2)自知力恢复,不遗留任何精神缺陷; (3)能恢复病前的工作和学习。 2.好转: (1)主要精神症状消失; (2)自知力部分恢复; (3)残留症状不影响现实生活能力。 3.未愈:精神症状基本不改变,仍无自知力。
[专家提示]
反应性精神病通常为一过性,只要让患者远离引起心理刺激的环境及事件与有关的人,病情便会逐渐平缓下来而好转。作为家属亲友须注意的是,不要过多看望而干扰他的休息;无须出于好心而提及事情的经过及看法;不要没完没了的开导;尽量避免与事件有关的人与患者接触,减少或避免对事件的联想。重要的是创造一个宁静的环境让患者感悟和休息。若有寻死轻生、害人等危险意念,急送专科医生就诊或住院,至关重要。, 百拇医药
反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍。其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系。临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍。通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗,效果较好。
[症状体症]
1.意识恍惚及意识朦胧状态; 2.感知迟钝、运动减少,呆滞; 3.情感淡漠、心境抑郁; 4.睡眠障碍、类似痴呆样表现; 5.植物神经系统症状:心悸、多汗、潮红。
[诊断依据]
1.强烈一过性或持续性的精神刺激因素,出现于起病前数日至3个月以内; 2.有敏感、紧张、不稳定素质; 3.临床症状直接反映或重演精神创伤情境的内容; 4.在刺激消除,适应能力改善或转换环境之后,可迅速获得完全缓解。
[治疗原则]
1.脱离刺激环境。 2.解释支援性心理治疗。 3.镇静及安眠治疗。
[疗效评价]
1.治愈: (1)意识障碍和精神症状完全消失; (2)自知力恢复,不遗留任何精神缺陷; (3)能恢复病前的工作和学习。 2.好转: (1)主要精神症状消失; (2)自知力部分恢复; (3)残留症状不影响现实生活能力。 3.未愈:精神症状基本不改变,仍无自知力。
[专家提示]
反应性精神病通常为一过性,只要让患者远离引起心理刺激的环境及事件与有关的人,病情便会逐渐平缓下来而好转。作为家属亲友须注意的是,不要过多看望而干扰他的休息;无须出于好心而提及事情的经过及看法;不要没完没了的开导;尽量避免与事件有关的人与患者接触,减少或避免对事件的联想。重要的是创造一个宁静的环境让患者感悟和休息。若有寻死轻生、害人等危险意念,急送专科医生就诊或住院,至关重要。, 百拇医药