单纯性肥胖
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[概述]
肥胖是一种营养障碍性疾病，表现为体内脂肪(主要指甘油三酯)积聚过多和/或脂肪组织与其他软组织的比例过高。无明显病因者称单纯性肥胖，有明确病因者为继发性肥胖。肥胖症病因复杂，由遗传与环境因素相互作用所致。 肥胖的发病率尚难以确定，随着人民生活水平不断提高其发病率也迅速增加。肥胖可见于任何年龄，40－50岁多见，女多于男。女性脂肪分布以腹、臀部及四肢为主，男以颈及躯干为主。一般轻、中度肥胖无明显自觉症状，但潜伏糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、骨关节炎、痛风、胆石症以及对应激功能低下，不能抵抗各种感染，不能耐受麻醉、手术等许多合并症。肥胖症的治疗须坚持严格的饮食管理和加强锻炼，而预防比治疗更为重要和有效
[症状体症]
1.低换气综合征：气促、脉快、无力、易倦、嗜睡、紫绀，二氧化碳分压升高，氧分压、动脉氧饱和度下降。 2.肥胖症的合并症：高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及冠心病、高血压、胆石症、脂肪肝、骨关节炎。 3.内分泌代谢紊乱：高胰岛素血症、糖耐量降低、女性不孕、闭经、男性阳萎，怕热、多汗。
[诊断依据]
1.体质指数测定：男>=27，女>=26。 2.标准体重测定：实测体重超过标准体重20%以上。 3.脂肪百分率测定：脂肪百分率〉30%。
[治疗原则]
1.合理饮食，减少热量摄入； 2.体育锻炼，增加机体热量消耗； 3.辅助药物治疗；
[疗效评价]
1.治愈：体重恢复至正常的±5%以内，或体质指数在24以内，症状、体征消失。 2.好转：体重减轻，但尚未达到正常标准体重范围内，症状、体征好转或减轻。 3.未愈：治疗三个月，体重无减轻，症状、体征无改善。
[专家提示]
肥胖症的治疗必须采用综合疗法，但总的疗效尚不够令人满意，因此预防较治疗更为重要。必须强调的是，对肥胖的治疗必须个体化，应根据病人完整的家族史、环境因素、饮食习惯、食欲和体力活动强度来决定，以及合并症的情况，盲目偏信各种减肥药以及不合理的禁食都是有害而无利的。对继发性肥胖，则应寻找病因。总之对肥胖的治疗必须持之以恒，方能收效。, 百拇医药
肥胖是一种营养障碍性疾病，表现为体内脂肪(主要指甘油三酯)积聚过多和/或脂肪组织与其他软组织的比例过高。无明显病因者称单纯性肥胖，有明确病因者为继发性肥胖。肥胖症病因复杂，由遗传与环境因素相互作用所致。 肥胖的发病率尚难以确定，随着人民生活水平不断提高其发病率也迅速增加。肥胖可见于任何年龄，40－50岁多见，女多于男。女性脂肪分布以腹、臀部及四肢为主，男以颈及躯干为主。一般轻、中度肥胖无明显自觉症状，但潜伏糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、骨关节炎、痛风、胆石症以及对应激功能低下，不能抵抗各种感染，不能耐受麻醉、手术等许多合并症。肥胖症的治疗须坚持严格的饮食管理和加强锻炼，而预防比治疗更为重要和有效
[症状体症]
1.低换气综合征：气促、脉快、无力、易倦、嗜睡、紫绀，二氧化碳分压升高，氧分压、动脉氧饱和度下降。 2.肥胖症的合并症：高脂血症、糖尿病、动脉粥样硬化及冠心病、高血压、胆石症、脂肪肝、骨关节炎。 3.内分泌代谢紊乱：高胰岛素血症、糖耐量降低、女性不孕、闭经、男性阳萎，怕热、多汗。
[诊断依据]
1.体质指数测定：男>=27，女>=26。 2.标准体重测定：实测体重超过标准体重20%以上。 3.脂肪百分率测定：脂肪百分率〉30%。
[治疗原则]
1.合理饮食，减少热量摄入； 2.体育锻炼，增加机体热量消耗； 3.辅助药物治疗；
[疗效评价]
1.治愈：体重恢复至正常的±5%以内，或体质指数在24以内，症状、体征消失。 2.好转：体重减轻，但尚未达到正常标准体重范围内，症状、体征好转或减轻。 3.未愈：治疗三个月，体重无减轻，症状、体征无改善。
[专家提示]
肥胖症的治疗必须采用综合疗法，但总的疗效尚不够令人满意，因此预防较治疗更为重要。必须强调的是，对肥胖的治疗必须个体化，应根据病人完整的家族史、环境因素、饮食习惯、食欲和体力活动强度来决定，以及合并症的情况，盲目偏信各种减肥药以及不合理的禁食都是有害而无利的。对继发性肥胖，则应寻找病因。总之对肥胖的治疗必须持之以恒，方能收效。, 百拇医药