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编号:61900
虹膜睫状体挫伤
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     [概述]

    虹膜睫状体挫伤临床上比较常见,可发生于任何人。眼球受到挫伤、外力作用于眼球由前向后挤压角巩膜环直径扩大,房水挤压,瞳孔括约肌突然收缩,虹膜被压向晶体,眼球内的玻璃体被压缩后出现反跳力冲击虹膜和睫状体,使虹膜睫状体受到不同程度的挫伤。严重的挫伤可直接造成虹膜、睫状体组织或血管的破裂,或瞳孔括约肌损伤,引起前房积血、虹膜根部离断、瞳孔变形或散大,甚至睫状体脱离。

    [症状体症]

    1.视力下降、怕光; 2.角膜后壁沈着物,房水闪光阳性; 3.瞳孔散大或变形、调节麻痹; 4.常伴有前房积血; 5.严重者可发生虹膜根部离断,瞳孔呈“D”型; 6.睫状体脱离; 7.房角后退。

    [诊断依据]

    1.眼球有挫伤史或震荡伤史; 2.角膜后壁沈着物,房水闪光阳性; 3.瞳孔散大或变形; 4.前房积血。

    [治疗原则]

    1.抗炎; 2.有明显症状的虹膜根部离断,可作虹膜重定固定术; 3.睫状体脱离,手术重定; 4.防治青光眼等并发症。

    [疗效评价]

    1.治愈:症状消失,炎症控制; 2.好转:症状大部分消失,炎症基本控制; 3.未愈:症状仍明显,炎症未控制。

    [专家提示]

    眼球挫伤后,可以引起各种形式的睫状体损伤,通常反应都较其他组织为轻,除药物治疗外,仅在某些情况需要手术处理。但虹膜睫状体挫伤可引起某些严重并发症,如角膜血染、青光眼、低眼压、玻璃体积血等,对视力造成严重影响,因此对虹膜睫状体挫伤病例,不但要及时抗炎及对症处理,更重要的是要防治并发症。, http://www.100md.com