眼外肌损伤
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[概述]
眼外肌外伤常见于眼眶挫伤或眼球穿通伤及颅脑损伤，单纯眼外肌损伤少见。眼眶外伤可直接损伤眼外肌和支配眼外肌的神经，使肌肉离断、撕裂或因神经损伤而致眼外肌功能障碍。眼外肌损伤时常合并眼眶、颅骨、眼睑、泪器等的损伤，严重者，可伴有眼球、颅脑的损伤，在检查治疗时，颇为复杂，需要根据具体情况进行。
[症状体症]
1.复视、头晕； 2.眼球运动障碍，部分或全部不能运动； 3.麻痹性斜视。
[诊断依据]
1.外伤史； 2.复视、头晕。 3.眼球运动障碍，部分或全部不运动。 4.麻痹性斜视。
[治疗原则]
1.早期药物治疗，促进神经，肌肉功能恢复。 2.如在受伤早期能找到某条肌肉断裂，可立即缝合。 3.晚期可手术治疗眼外肌的瘢痕和粘连。
[疗效评价]
1.治愈：眼球运动恢复正常，无复视。 2.好转：眼球运动部分恢复，复视减轻。 3.未愈：眼球运动仍受限，复视未消失。
[专家提示]
眼外肌损伤引起的眼球运动障碍，眼球位置的改变，复视等，临床上称外伤眼外肌麻痹或外伤性斜视，要处理好一个外伤性眼肌麻痹，首先必须作出正确的诊断，但在变化多端的各种眼部损伤中，诊断往往很不容易，处理则更困难。因此，临床医生必须充分熟悉眼外肌的有关解剖生理与检查方法，以及外伤性眼肌麻痹的诊断与治疗的基本原则和最新进展。, http://www.100md.com
眼外肌外伤常见于眼眶挫伤或眼球穿通伤及颅脑损伤，单纯眼外肌损伤少见。眼眶外伤可直接损伤眼外肌和支配眼外肌的神经，使肌肉离断、撕裂或因神经损伤而致眼外肌功能障碍。眼外肌损伤时常合并眼眶、颅骨、眼睑、泪器等的损伤，严重者，可伴有眼球、颅脑的损伤，在检查治疗时，颇为复杂，需要根据具体情况进行。
[症状体症]
1.复视、头晕； 2.眼球运动障碍，部分或全部不能运动； 3.麻痹性斜视。
[诊断依据]
1.外伤史； 2.复视、头晕。 3.眼球运动障碍，部分或全部不运动。 4.麻痹性斜视。
[治疗原则]
1.早期药物治疗，促进神经，肌肉功能恢复。 2.如在受伤早期能找到某条肌肉断裂，可立即缝合。 3.晚期可手术治疗眼外肌的瘢痕和粘连。
[疗效评价]
1.治愈：眼球运动恢复正常，无复视。 2.好转：眼球运动部分恢复，复视减轻。 3.未愈：眼球运动仍受限，复视未消失。
[专家提示]
眼外肌损伤引起的眼球运动障碍，眼球位置的改变，复视等，临床上称外伤眼外肌麻痹或外伤性斜视，要处理好一个外伤性眼肌麻痹，首先必须作出正确的诊断，但在变化多端的各种眼部损伤中，诊断往往很不容易，处理则更困难。因此，临床医生必须充分熟悉眼外肌的有关解剖生理与检查方法，以及外伤性眼肌麻痹的诊断与治疗的基本原则和最新进展。, http://www.100md.com