虹膜角膜内皮综合征
[概述]
本病是由角膜内皮异常所引起的一组疾病，其病变包括角膜水肿，角膜内皮膜增生，房角粘连，虹膜萎缩性改变和继发青光眼。本病好发于20￣30岁女性。单眼发病，无遗传倾向。患者有单眼视力模糊及不适感。80%以上患眼都有角膜内皮、虹膜、房角异常改变及青光眼。早期用药物常能控制眼压，但随着病变不断发展，青光眼及角膜水肿逐渐加重，最终需行滤过手术及角膜移植术。
[症状体症]
1.不同程度的角膜水肿； 2.继发青光眼； 3.虹膜萎缩、瞳孔移位和虹膜孔形成。
[诊断依据]
1.多发病于20￣30岁女性，单眼发病； 2.角膜水肿； 3.眼压增高； 4.虹膜萎缩，瞳孔变形，虹膜形成孔洞； 5.房角粘连。
[治疗原则]
1.对症治疗：降眼压及消除角膜水肿。 2.手术治疗：滤过手术及角膜移植术，适合于眼压及角膜水肿难以用药物控制者。
[疗效评价]
1.治愈：角膜水肿消失或角膜移植片透明愈合，眼压正常。 2.好转：角膜水肿减轻，眼压下降。 3.未愈：角膜水肿及青光眼无改善。
[专家提示]
本病常规滤过手术失败率较高，并易产生较术前更严重的角膜水肿，这种不良预后医生和患者均应明确。滤过手术应使用抗代谢药如丝裂酶素C，抑制纤维细胞增生，提高手术成功率。严重角膜水肿者应行穿透性角膜移植手术。, 百拇医药
本病是由角膜内皮异常所引起的一组疾病，其病变包括角膜水肿，角膜内皮膜增生，房角粘连，虹膜萎缩性改变和继发青光眼。本病好发于20￣30岁女性。单眼发病，无遗传倾向。患者有单眼视力模糊及不适感。80%以上患眼都有角膜内皮、虹膜、房角异常改变及青光眼。早期用药物常能控制眼压，但随着病变不断发展，青光眼及角膜水肿逐渐加重，最终需行滤过手术及角膜移植术。
[症状体症]
1.不同程度的角膜水肿； 2.继发青光眼； 3.虹膜萎缩、瞳孔移位和虹膜孔形成。
[诊断依据]
1.多发病于20￣30岁女性，单眼发病； 2.角膜水肿； 3.眼压增高； 4.虹膜萎缩，瞳孔变形，虹膜形成孔洞； 5.房角粘连。
[治疗原则]
1.对症治疗：降眼压及消除角膜水肿。 2.手术治疗：滤过手术及角膜移植术，适合于眼压及角膜水肿难以用药物控制者。
[疗效评价]
1.治愈：角膜水肿消失或角膜移植片透明愈合，眼压正常。 2.好转：角膜水肿减轻，眼压下降。 3.未愈：角膜水肿及青光眼无改善。
[专家提示]
本病常规滤过手术失败率较高，并易产生较术前更严重的角膜水肿，这种不良预后医生和患者均应明确。滤过手术应使用抗代谢药如丝裂酶素C，抑制纤维细胞增生，提高手术成功率。严重角膜水肿者应行穿透性角膜移植手术。, 百拇医药