毛发红糠疹
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[概述]
毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病。表现为毛囊性坚硬的尖形小丘疹，中央有黑色角栓，常密集成片，表面伴糠状鳞屑。本病病因不明，儿童时期发病者可能与常染色体显性遗传有关(遗传性型)，症状轻，病程迁延；成人时期发病者可能与维甲醇结合蛋白缺陷、低血浆维生素A或甲状腺功能障碍等有关(获得性型)，发病较快，可发展为红皮病。
[症状体症]
1.皮疹为毛囊角化性坚硬丘疹，淡红色，中心有小角质栓，多聚集成片呈鸡皮样，伴有较多细小鳞屑。 2.皮损多自头皮、颜面开始，继而侵犯颈、躯干、四肢伸侧，第一、二指节背面、手腕关节、膝肘关节皮损多见； 3.头皮损害为红斑基础上覆糠状鳞屑； 4.可伴掌蹠角化过度、甲肥厚、毛发脱落； 5.自觉不同程度瘙痒、乾燥、灼热感； 6.可发展为红皮病。
[诊断依据]
1.多有家族史； 2.毛囊角化性坚硬丘疹，淡红色，中心有小角质栓，伴有较多细小鳞屑； 3.自头皮、颜面开始，继而侵犯颈、躯干、四肢伸侧，第一、二指节背面、手腕关节、膝肘关节皮损多见； 4.有不同程度瘙痒、乾燥、灼热感； 5.特征性组织病理改变。
[治疗原则]
1.抗角化治疗； 2.止痒治疗； 3.按红皮病治疗； 4.外用药物治疗； 5.光化学疗法； 6.中药疗法。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，无复发； 2.好转：症状体征好转，皮损由多变少； 3.未愈：症状体征无改善，或症状体征消失，2周后复发。
[专家提示]
1.本病一般不影响全身健康状况，发展至红皮病可出现轻度全身症状，如倦怠、畏寒、体重下降、精神不安等； 2.夏天曝盼后病情常可加重； 3.成人型患者约50%在3年内获得自行缓解，预后良好； 4.不典型的病例需与银屑病、脂溢性皮炎、扁平苔藓、毛发苔藓、掌蹠角化症、维生素A缺乏等疾病鉴别。, http://www.100md.com
毛发红糠疹是一种慢性炎症性皮肤病。表现为毛囊性坚硬的尖形小丘疹，中央有黑色角栓，常密集成片，表面伴糠状鳞屑。本病病因不明，儿童时期发病者可能与常染色体显性遗传有关(遗传性型)，症状轻，病程迁延；成人时期发病者可能与维甲醇结合蛋白缺陷、低血浆维生素A或甲状腺功能障碍等有关(获得性型)，发病较快，可发展为红皮病。
[症状体症]
1.皮疹为毛囊角化性坚硬丘疹，淡红色，中心有小角质栓，多聚集成片呈鸡皮样，伴有较多细小鳞屑。 2.皮损多自头皮、颜面开始，继而侵犯颈、躯干、四肢伸侧，第一、二指节背面、手腕关节、膝肘关节皮损多见； 3.头皮损害为红斑基础上覆糠状鳞屑； 4.可伴掌蹠角化过度、甲肥厚、毛发脱落； 5.自觉不同程度瘙痒、乾燥、灼热感； 6.可发展为红皮病。
[诊断依据]
1.多有家族史； 2.毛囊角化性坚硬丘疹，淡红色，中心有小角质栓，伴有较多细小鳞屑； 3.自头皮、颜面开始，继而侵犯颈、躯干、四肢伸侧，第一、二指节背面、手腕关节、膝肘关节皮损多见； 4.有不同程度瘙痒、乾燥、灼热感； 5.特征性组织病理改变。
[治疗原则]
1.抗角化治疗； 2.止痒治疗； 3.按红皮病治疗； 4.外用药物治疗； 5.光化学疗法； 6.中药疗法。
[疗效评价]
1.治愈：症状体征消失，无复发； 2.好转：症状体征好转，皮损由多变少； 3.未愈：症状体征无改善，或症状体征消失，2周后复发。
[专家提示]
1.本病一般不影响全身健康状况，发展至红皮病可出现轻度全身症状，如倦怠、畏寒、体重下降、精神不安等； 2.夏天曝盼后病情常可加重； 3.成人型患者约50%在3年内获得自行缓解，预后良好； 4.不典型的病例需与银屑病、脂溢性皮炎、扁平苔藓、毛发苔藓、掌蹠角化症、维生素A缺乏等疾病鉴别。, http://www.100md.com
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