髋关节脱位
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[概述]
髋关节脱位多为直接暴力所致，常见为后脱位，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。
[症状体症]
1.外伤后患髋肿痛，活动受限。 2.后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形。 3.前脱位，患髋伸直外展外旋畸 形。 4.中心脱位，患肢短缩畸形，髋活动受限。
[诊断依据]
1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛，活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形，或外展外旋畸形。 4.X线拍片：可见脱位，或合并髋臼骨折。
[治疗原则]
1.后脱位、前脱位者麻醉后手法重定加皮肤牵引。 2.手法重定失败，或重定后，髋臼骨折不能重定，影响关节功能者，手术切开重定。 3.中心脱位，行骨牵引持续重定。必要时手术重定，修复髋臼顶。
[疗效评价]
1.治愈：关节重定，无并发症、功能完全或基本恢复。 2.好转：关节重定，远行疼痛，关节功能轻度受限。 3.未愈：脱位未重定，或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，或关节不稳，严重影响关节功能。
[专家提示]
髋关节脱位，应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折，必须有X线摄片确诊。早期重定容易，效果也较好。陈旧者，多数要手术重定，效果相对不好。此外，治疗不当会引起股骨头缺血性坏死，严重地影响关节功能。, 百拇医药
髋关节脱位多为直接暴力所致，常见为后脱位，偶有前脱位和中心脱位。后脱位，前脱位也可合并髋臼骨折。不作X线摄片必会漏诊。治疗不当、必会引起股骨头缺血性坏死，严重影响关节功能。
[症状体症]
1.外伤后患髋肿痛，活动受限。 2.后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形。 3.前脱位，患髋伸直外展外旋畸 形。 4.中心脱位，患肢短缩畸形，髋活动受限。
[诊断依据]
1.有明显外伤史。 2.患髋肿、痛，活动受限。 3.患髋屈曲内收、内旋畸形，或外展外旋畸形。 4.X线拍片：可见脱位，或合并髋臼骨折。
[治疗原则]
1.后脱位、前脱位者麻醉后手法重定加皮肤牵引。 2.手法重定失败，或重定后，髋臼骨折不能重定，影响关节功能者，手术切开重定。 3.中心脱位，行骨牵引持续重定。必要时手术重定，修复髋臼顶。
[疗效评价]
1.治愈：关节重定，无并发症、功能完全或基本恢复。 2.好转：关节重定，远行疼痛，关节功能轻度受限。 3.未愈：脱位未重定，或并发股骨头缺血性坏死，创伤性关节炎，或关节不稳，严重影响关节功能。
[专家提示]
髋关节脱位，应及时诊治。因为有少数脱位会合并髋臼骨折，必须有X线摄片确诊。早期重定容易，效果也较好。陈旧者，多数要手术重定，效果相对不好。此外，治疗不当会引起股骨头缺血性坏死，严重地影响关节功能。, 百拇医药