肱骨外科颈骨折
http://www.100md.com
飞华健康网
[概述]
肱骨外科颈骨折是指解剖颈下2￣3cm范围内骨折，相当于松质骨与坚质骨交界之处，常见于壮年及老年。多由间接暴力引起，直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
[症状体症]
1.肩部肿胀、疼痛，活动障碍，局部可见瘀斑。 2.触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。
[诊断依据]
1.有肩部外伤史。 2.有上述症状与体征。 3.X线正位或腋位元片可显示骨折类型及移位元情况。
[治疗原则]
1.裂纹骨折，嵌插骨折或老年骨折，用三角巾前臂90°悬胸2￣3周。早期行功能锻炼。 2.移位骨折，手法重定和外固定3周。外展形骨折用三角巾悬吊固定于胸前，内收型用外展支架固定。 3.难于手法重定或不宜用外固定者，可行尺骨鹰咀穿针持续牵引重定3￣4周。 4.少数手法重定失败或治疗较晚不能手法重定者，就及时切开重定，用钢板螺钉或骨园针内固定。
[疗效评价]
1.治愈：骨折愈合，功能完全或基本恢复。 2.好转：对位固定良好，或手术重定良好，伤口愈合。
[专家提示]
本病易发生肩关节僵硬，或继发肩周炎，尤其老年患者，尽可能进行早期功能锻炼。有条件者行理疗及体疗。, http://www.100md.com
肱骨外科颈骨折是指解剖颈下2￣3cm范围内骨折，相当于松质骨与坚质骨交界之处，常见于壮年及老年。多由间接暴力引起，直接暴力少见。前者引起外展型及较少见的内收型骨折。后者引起裂纹骨折。
[症状体症]
1.肩部肿胀、疼痛，活动障碍，局部可见瘀斑。 2.触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。
[诊断依据]
1.有肩部外伤史。 2.有上述症状与体征。 3.X线正位或腋位元片可显示骨折类型及移位元情况。
[治疗原则]
1.裂纹骨折，嵌插骨折或老年骨折，用三角巾前臂90°悬胸2￣3周。早期行功能锻炼。 2.移位骨折，手法重定和外固定3周。外展形骨折用三角巾悬吊固定于胸前，内收型用外展支架固定。 3.难于手法重定或不宜用外固定者，可行尺骨鹰咀穿针持续牵引重定3￣4周。 4.少数手法重定失败或治疗较晚不能手法重定者，就及时切开重定，用钢板螺钉或骨园针内固定。
[疗效评价]
1.治愈：骨折愈合，功能完全或基本恢复。 2.好转：对位固定良好，或手术重定良好，伤口愈合。
[专家提示]
本病易发生肩关节僵硬，或继发肩周炎，尤其老年患者，尽可能进行早期功能锻炼。有条件者行理疗及体疗。, http://www.100md.com