脊柱骨折
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[概述]
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
[症状体症]
1.外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛。 2.可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。
[诊断依据]
1.有外伤； 2.局部疼痛、活动受限、或瘫痪、压痛、畸形。 3.X线摄片有骨折。
[治疗原则]
1.单纯性、稳定性骨折，卧硬板床休息及对症治疗。 2.不稳性骨折、行急诊重定，或垫枕逐渐重定，必要时，手术植骨内固定。 3.并发脊髓损伤，若保守治疗无效，行椎板减压、骨折重定内固定术。
[疗效评价]
1.治愈：肌力、感觉、大小便、及脊柱功能基本恢复，无并发症或已治愈。 2.好转：骨折愈合、肌力、感觉、排便功能及脊柱功能有改善。无褥疮及泌尿道感染等并发症。 3.未愈：脊髓仍有压迫，瘫痪无改善，大小便障碍，或并发褥疮，泌尿系统感染等。
[专家提示]
脊柱骨折必须高度重视。急救、运送或治疗不正确均可加重脊髓损伤。甚至引起脊髓完全断裂。导致终身残废。遇到这种病人，必须让病人脊柱保持正常生理曲线，用滚动法将病人移到担架上，或由三人用手同时平直托置担架上，妥善固定好才送到医院找骨科大夫诊治。切忌使脊柱过伸或过屈的搬运动作，以免增加或导致脊髓损伤。, 百拇医药
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起，为由高处跌落时臀部或足着地、冲击性外力向上传至胸腰段发生骨折；少数由直接外力引起，如房子倒塌压伤、汽车压撞伤或火器伤。病情严重者可致截瘫，甚至危及生命；治疗不当的单纯压缩骨折，亦可遗留慢性腰痛。
[症状体症]
1.外伤后脊柱局部疼痛，活动受限、畸形、压痛。 2.可有不全或完全瘫痪的表现。如感觉、运动功能丧失、大小便障碍等。
[诊断依据]
1.有外伤； 2.局部疼痛、活动受限、或瘫痪、压痛、畸形。 3.X线摄片有骨折。
[治疗原则]
1.单纯性、稳定性骨折，卧硬板床休息及对症治疗。 2.不稳性骨折、行急诊重定，或垫枕逐渐重定，必要时，手术植骨内固定。 3.并发脊髓损伤，若保守治疗无效，行椎板减压、骨折重定内固定术。
[疗效评价]
1.治愈：肌力、感觉、大小便、及脊柱功能基本恢复，无并发症或已治愈。 2.好转：骨折愈合、肌力、感觉、排便功能及脊柱功能有改善。无褥疮及泌尿道感染等并发症。 3.未愈：脊髓仍有压迫，瘫痪无改善，大小便障碍，或并发褥疮，泌尿系统感染等。
[专家提示]
脊柱骨折必须高度重视。急救、运送或治疗不正确均可加重脊髓损伤。甚至引起脊髓完全断裂。导致终身残废。遇到这种病人，必须让病人脊柱保持正常生理曲线，用滚动法将病人移到担架上，或由三人用手同时平直托置担架上，妥善固定好才送到医院找骨科大夫诊治。切忌使脊柱过伸或过屈的搬运动作，以免增加或导致脊髓损伤。, 百拇医药