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股骨颈骨折
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     [概述]

    股骨颈骨折,多见老年人,由以50 ̄70岁者为最多。因老年人骨质疏松,股骨颈脆弱,轻微跌倒即可发生骨折。该部位血运较差,若骨折处理不及时、不适当,都会导致骨折不愈合或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响老年人的生活。

    [症状体症]

    1.跌伤后患髋疼痛,不能站立、行走。 2.后部肿胀、压痛、患肢外旋畸形。

    [诊断依据]

    1.有跌伤史。 2.上述症状和体征:疼痛、压痛、患肢外旋畸形。 3.X线摄片可确诊。

    [治疗原则]

    1.外展型无明显移位或有嵌插的股骨颈骨折,用持续皮肤索引,及对症治疗。 2.内收型和有移位的外展型,闭合重定后行手术内固定。 3.年龄较大者,为防不愈合或并发缺血性坏死,可行股骨头或人工关节置换术。

    [疗效评价]

    1.治愈:骨折对位,对线良好、骨折已愈合或人工股骨头位置符合要求,功能完全或基本恢复。 2.好转:骨折对位固定良好、手术后伤口愈合,人工股骨头置换术后位置满意。 3.未愈:骨折对位对线差,内固定不满意,或骨的不愈合影响关节功能。

    [专家提示]

    股骨颈骨折,多见老年人,有些骨折后仍能继续骑车或行走,很易漏诊,而造成治疗的困难。此外这类型的骨折很易引起不愈合,或并发股骨头缺血性坏死,创伤性关节炎,严重地影响老年人的生活。故老年人跌伤后,即抬送到医院摄片检查,若有骨折应找骨科大夫及时治疗。, 百拇医药