直肠癌
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[概述]
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2￣3：1。
[症状体症]
1.排便习惯改变，血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等。 2.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质。 3.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄，包块固定。指套见含粪的污浊脓血。 4.直肠镜检：可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。
[诊断依据]
1.排便习惯及性质改变。 2.直肠指检和直肠镜检发现在直肠内质硬、不规则之包块。取组织病检可证实。
[治疗原则]
1.手术治疗。 2.局部非手术治疗：包括直接电灼、液氮冷冻等。 3.放射治疗。 4.化疗。 5.免疫治疗。
[疗效评价]
治愈：根治性切除，切口愈合，无并发症。 好转：姑息性治疗后、症状减轻。
[专家提示]
直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一，排便习惯改变是其最主要的特征。因而对排便出现异常(包括规律性和性质两方面)，当引起高度重视。对那些久治不愈的“痢疾”，更不能等闲视之。, http://www.100md.com
直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15%。男性较多见，男女之比为2￣3：1。
[症状体症]
1.排便习惯改变，血便、脓血便、里急后重或便秘、腹泻等。 2.大便逐渐变细，晚期则有排便梗阻、消瘦、甚至恶液质。 3.直肠指检：是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者于就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平包块；晚期可触及肠腔狭窄，包块固定。指套见含粪的污浊脓血。 4.直肠镜检：可窥见肿瘤大小、形状、部位。并可直接取组织作病检。
[诊断依据]
1.排便习惯及性质改变。 2.直肠指检和直肠镜检发现在直肠内质硬、不规则之包块。取组织病检可证实。
[治疗原则]
1.手术治疗。 2.局部非手术治疗：包括直接电灼、液氮冷冻等。 3.放射治疗。 4.化疗。 5.免疫治疗。
[疗效评价]
治愈：根治性切除，切口愈合，无并发症。 好转：姑息性治疗后、症状减轻。
[专家提示]
直肠癌是临床上较常见的恶性肿瘤之一，排便习惯改变是其最主要的特征。因而对排便出现异常(包括规律性和性质两方面)，当引起高度重视。对那些久治不愈的“痢疾”，更不能等闲视之。, http://www.100md.com