前列腺癌
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[概述]
前列腺癌是人类特有常见的恶性疾病，东方人中发病较少，绝大多数发生在腺体周围的腺泡管上，主要发生在50岁以上的男性，偶尔也发生于年轻人，甚至儿童。
[症状体症]
1.早期无症状，肿瘤发展时可有尿频，排尿困难及尿潴留等。 2.常见为骨转移，典型部位腰氐部及骨盆、表现为持续性疼痛，卧床时更强烈。 3.肛指检查，前列腺增大，坚硬如石，表面不平，晚期固定。
[诊断依据]
1.男性年龄＞50岁，有尿频、排尿困难或尿潴留。 2.血清酸性磷酸梅测定结果＞正常。 3.X线检查示骨盆、腰椎或肋骨有转移源；精路造影示射精管狭窄或消失。 4.经直肠穿刺抽吸细胞学检查发现癌细胞。
[治疗原则]
1.肿瘤局限于前列腺内，作前列腺全切除术。 2.肿瘤不能切除时，行双侧睾丸切除或双侧睾丸内容剜除术。 3.内分泌治疗，常用雌激素、磷酸雌二醇、氮芥等能选择地积累于前列腺癌组织内，对癌细胞有细胞毒作用，缓退瘤对未经治疗的晚期癌、雌激素治疗无效者有效。 4.化学疗法，为晚期的辅助治疗或早期应用以消灭转移病源。 5.放射治疗，可用钴60、电子加速器等效果较好。
[疗效评价]
1.治愈：(1)肿瘤切除，未发现转移源，(2)排尿正常，(3)伤口愈合。 2.好转：(1)肿瘤切除不彻底，留有转移源，(2)排尿不正常或尿流改道，(3)经放射治疗或化学治疗、女性激素治疗后，症状改善。 3.未愈：肿瘤未切除，症状和体征未改善。
[专家提示]
年龄＞50岁男性，有排尿阻塞症状，即应引起注意。最好到医院请专科医师认真仔细地作直肠指检。有可疑时作穿刺抽吸细胞进行检查，以帮助早期诊断。 治疗必须因人而施、治疗方法与每人的预期寿命及社会关系、家庭和经济状况相适应、目前仅手术和放疗有希望治愈，只适宜于数量有限的病人，很多疗法是姑息的，仅可缓解症状。, http://www.100md.com
前列腺癌是人类特有常见的恶性疾病，东方人中发病较少，绝大多数发生在腺体周围的腺泡管上，主要发生在50岁以上的男性，偶尔也发生于年轻人，甚至儿童。
[症状体症]
1.早期无症状，肿瘤发展时可有尿频，排尿困难及尿潴留等。 2.常见为骨转移，典型部位腰氐部及骨盆、表现为持续性疼痛，卧床时更强烈。 3.肛指检查，前列腺增大，坚硬如石，表面不平，晚期固定。
[诊断依据]
1.男性年龄＞50岁，有尿频、排尿困难或尿潴留。 2.血清酸性磷酸梅测定结果＞正常。 3.X线检查示骨盆、腰椎或肋骨有转移源；精路造影示射精管狭窄或消失。 4.经直肠穿刺抽吸细胞学检查发现癌细胞。
[治疗原则]
1.肿瘤局限于前列腺内，作前列腺全切除术。 2.肿瘤不能切除时，行双侧睾丸切除或双侧睾丸内容剜除术。 3.内分泌治疗，常用雌激素、磷酸雌二醇、氮芥等能选择地积累于前列腺癌组织内，对癌细胞有细胞毒作用，缓退瘤对未经治疗的晚期癌、雌激素治疗无效者有效。 4.化学疗法，为晚期的辅助治疗或早期应用以消灭转移病源。 5.放射治疗，可用钴60、电子加速器等效果较好。
[疗效评价]
1.治愈：(1)肿瘤切除，未发现转移源，(2)排尿正常，(3)伤口愈合。 2.好转：(1)肿瘤切除不彻底，留有转移源，(2)排尿不正常或尿流改道，(3)经放射治疗或化学治疗、女性激素治疗后，症状改善。 3.未愈：肿瘤未切除，症状和体征未改善。
[专家提示]
年龄＞50岁男性，有排尿阻塞症状，即应引起注意。最好到医院请专科医师认真仔细地作直肠指检。有可疑时作穿刺抽吸细胞进行检查，以帮助早期诊断。 治疗必须因人而施、治疗方法与每人的预期寿命及社会关系、家庭和经济状况相适应、目前仅手术和放疗有希望治愈，只适宜于数量有限的病人，很多疗法是姑息的，仅可缓解症状。, http://www.100md.com