下颌骨骨折
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[诊断要点]
一、有损伤史。
二、骨折段移位、咬牙合 错乱、张口受限、运动失调与疼痛、麻木等。
三、骨折部位可有异常活动度，可闻及骨摩擦音，可有牙龈撕裂出血。
四、移位性骨折触诊可发现台阶式凹陷。
五、一侧髁状突骨折时，患侧下颌关节区疼痛、触疼、开口受限、咬牙合 错乱、中线偏向患侧；双侧髁突骨折时，后牙接触、前牙呈开牙合 状态；伴发外耳道贯通或颅中凹骨折时有外耳道出血或脑脊液漏，x线片可明确骨折部位及性质。
[治疗要点]
一、全身情况稳定后，及早行进一步检查治疗。
二、治疗原则复位、固定、抗感染、加强营养，复位与固定均以恢复正常牙合 关系为准。
三、乳牙列或混合牙列的儿童病员，多用保守治疗，少用手术复位及骨间结扎。
四、合并软组织损伤应同时予以处理。
五、复位酌情行手法复位、牵引复位或手术复位。
六、固定酌情行单颌、颌间、骨间、颅颌结扎等有关口内或口外固定。
七、固定时间一般在4周左右。
上颌骨骨折
[诊断要点]
一、有损伤史。
二、可出现骨折段移位及颌关系紊乱。
三、面部畸形、面中l/3塌陷变长(内嵌型骨折时则缩短)。
四、摇动上前牙，上颌骨可随之移动。
五、眶周皮下瘀血、结膜出血，可伴有眼球运动和功能障碍及颅脑损伤。
六、X线片显示骨折线。
[治疗要点]
一、伴有颅脑损伤者，应首先处理颅脑损伤。
二、全身情况稳定后，尽早复位与固定。
三、以手法复位为主，也可作口内或口外牵引复位。
四、作颅颌固定。
五、如同时伴发下颌骨骨折，应先将下颌骨复位固定后，再依据正常颌关系固定上颌骨并在颌间固定的基础上加颅颌固定。
六、固定时问一般为3周。, http://www.100md.com
一、有损伤史。
二、骨折段移位、咬牙合 错乱、张口受限、运动失调与疼痛、麻木等。
三、骨折部位可有异常活动度，可闻及骨摩擦音，可有牙龈撕裂出血。
四、移位性骨折触诊可发现台阶式凹陷。
五、一侧髁状突骨折时，患侧下颌关节区疼痛、触疼、开口受限、咬牙合 错乱、中线偏向患侧；双侧髁突骨折时，后牙接触、前牙呈开牙合 状态；伴发外耳道贯通或颅中凹骨折时有外耳道出血或脑脊液漏，x线片可明确骨折部位及性质。
[治疗要点]
一、全身情况稳定后，及早行进一步检查治疗。
二、治疗原则复位、固定、抗感染、加强营养，复位与固定均以恢复正常牙合 关系为准。
三、乳牙列或混合牙列的儿童病员，多用保守治疗，少用手术复位及骨间结扎。
四、合并软组织损伤应同时予以处理。
五、复位酌情行手法复位、牵引复位或手术复位。
六、固定酌情行单颌、颌间、骨间、颅颌结扎等有关口内或口外固定。
七、固定时间一般在4周左右。
上颌骨骨折
[诊断要点]
一、有损伤史。
二、可出现骨折段移位及颌关系紊乱。
三、面部畸形、面中l/3塌陷变长(内嵌型骨折时则缩短)。
四、摇动上前牙，上颌骨可随之移动。
五、眶周皮下瘀血、结膜出血，可伴有眼球运动和功能障碍及颅脑损伤。
六、X线片显示骨折线。
[治疗要点]
一、伴有颅脑损伤者，应首先处理颅脑损伤。
二、全身情况稳定后，尽早复位与固定。
三、以手法复位为主，也可作口内或口外牵引复位。
四、作颅颌固定。
五、如同时伴发下颌骨骨折，应先将下颌骨复位固定后，再依据正常颌关系固定上颌骨并在颌间固定的基础上加颅颌固定。
六、固定时问一般为3周。, http://www.100md.com