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编号:62853
结肠气钡双重造影检查
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     [适应症]

    一、结肠本身病变,如肿瘤、炎症

    二、结肠外病变推移压迫结肠。

    [禁忌证]

    一、疑结肠坏死穿孔。

    二、结肠大出血期间。

    三、结肠镜活检后一周内。

    四、溃疡性结肠炎急性发作期。

    五、肛裂疼痛不能插入肛管。

    六、一般情况极度衰竭。

    [检查前准备]

    一、清洁结肠腔

    (一)检查前一天半流饮食。

    (二)检查前晚8时口服20%甘露醇250m1,半小时至l小时后再饮水250—500ml

    (三)检查前当日早上禁食

    (四)检查当日早晨8时前清洁灌肠。以患者排出物清净为准。

    (五)清洁灌肠后令患者尽量排便干净,适当运动,两小时后来放射科透视,认为结肠内已无多量液体及气体方可作灌肠检查。

    二、巨结肠用生理盐水调配钡剂。

    三、造影用具肛管、遥控自动双重造影灌肠器或一般灌肠桶及盐水瓶吊架,注气橡皮球,F0uy氏管,(儿童老年人或大便失禁者用)。

    四、钡剂调配按药袋上之稀表配制成60—80%E/V250m1的硫酸钡混悬液。

    [检查要点]

    一、应用遥控自动双重造影灌肠器时将压力调至10kPa,如用一般灌肠桶,将灌肠桶挂起离机器床面l米高。

    二、疑为直肠病变时,临床医生应先作肛门指诊。

    三、患者仰卧左后斜位,在透视指导下注人钡剂,至结肠脾曲停止。令患者向左旋转成俯卧位,使钡剂自行流人横结肠。使降结肠位于高处。然后注入空气,使空气由下位之直肠、乙状结肠向上升至降结肠、将空气前方之钡剂推送到升结肠,盲肠。

    四、拔除肛管,令患者绕体纵轴翻滚数次,使钡剂均匀涂布在结肠粘膜面上。

    五、利用体位使空气上升,钡剂下降,分段摄取结肠双重造影片。

    六、灌肠检查完毕,令患者尽量排出造影剂。, 百拇医药