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编号:62930
胁痛
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     [诊断要点]

    一、以一侧或两侧胁肋疼痛为主证;

    二、根据病史,分为外伤与内伤两大类;

    三、B超检查,本证可诊断为胆囊炎,胆道结石肝管结石,肝内占位性疾患等;胸片检查,可排除一侧或双侧胸腔积液。必要时,可辅助CT检查。

    [治疗要点]

    一、肝气郁结

    胁痛以胀痛为主,走窜不定,疼痛每因情志而增减,嗳气频作,苔薄白,脉弦。

    治法:疏肝理气

    方药:柴胡疏肝散加减

    二、淤血停着

    胁肋刺痛、痛有定处,入夜更甚,胁肋或见瘀块,舌质紫暗,脉象沉涩。

    治法:祛瘀通络

    方药:旋复花汤加减

    二、肝胆湿热

    胁痛口苦,胸闷纳呆,恶心呕吐,目赤或目黄,身黄,小便黄赤,舌苔黄腻,脉弦滑数。

    治法:清热利湿

    方药:龙胆泻肝汤加减

    四、肝阴不足

    胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,舌红少苔,脉弦细而数。

    治法:养阴柔肝

    方药:一贯煎加减, http://www.100md.com