癫 痫
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癫痫是什么病，导致发作的原因又是什么 ？ 癫痫发作是控制脑细胞传导的体系突然发生短暂功能衰竭 所致。脑的神经细胞平常总是活跃的，信息从一个细胞传送到 另一个细胞，每秒可达八十次。这种活动相当稳定，脑能轻而 易举地加以驾驭。患上癫痫的人，这种活动却会突然增加到每 秒钟五百次或更多。爆发这种高频率活动可产生癫痫发作，发 作的类型取决于脑里哪个部位出现过多的活动。
大约半数癫痫病例的起因不明。另一半病例可追咎于脑部 精细的电化学网络受到各种损伤，例如头部受到重击，出生时 缺氧，酒精中毒，脑肿瘤和各种脑部感染，都会导致损伤。癫 痫偶尔是遗传的，但是遗传病例不如以往那样常见的。癫痫偶 尔确会世代相传，假如男女双方都曾有家人患过癫痫，婚后其 儿女患此病的可能会较高，婚前作遗传学咨询是可取的。事实 上，任何人在毕生的任何时期都可能发作癫痫。
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癫痫发作有所谓“大发作”和“小发作”，这些术语是什么意 思?
“癫痫大发作”和“癫痫小发作”源自“大病”和“小 病”的法语词。这两个术词已沿用多年，医学界人士现在宁愿 使用一些比较确切的描述，来指不同类型的癫痫发作。
大发作的时候，全部脑神经通路都同时超负荷，这通常导 致患者丧失意识，并发生惊厥。医生把这种发作称作强直—— 阵挛性发作，意思是过度的脑活动引致全身肌肉痉挛，于是患 者全身抽搐，旁人乍看，往往大感恐惧。
小发作较少惹人注意，因为患者不至于全身抽搐，仅仅是 短暂中止活动，茫然而视数秒钟。也可能不住眨眼。现今医生 称这种发作为失神性癫痫发作，因为患者有短时间的意识丧 失。由于症状来去迅速，有时根本无人知晓已经发作过，甚至 连患者本人也不察觉。
除了大发作和小发作外，还有其他类型的癫痫发作，各有 本身的特殊症状。每一组症状与神经信号超负荷的脑部位直接 相关，也跟这部分脑组织所控制的功能，例如肌肉运动、视 觉、听觉、说话、记忆或意识等，直接有关。
, 百拇医药
不论哪一种癫痫发作，通常都是暂时性的。患者在小发作 后立刻完全清醒，大发作后有一会儿意识模糊，昏昏欲睡。如 果癫痫发作不在数秒或数分钟内终止，那是急症，必须立即把 患者送往医院。
是什么触发癫痫发作的？癫痫发作有什么先兆? 癫痫发作的诱因非常多，仅其中一些为人所知。已知的有 情绪紧张，包括因受此病困扰而起的忿怒、沮丧、抑郁。一些 患失神性发作(小发作)的儿童，似乎因烦闷或空闲时间过多 而发病。就某些患者来说，一些感官刺激也能引起发作，例如 舞厅里的闪光，或电视屏幕画面的晃动。这些究竟如何刺激脑 神经细胞，导致癫痫发作，目前还不清楚。
癫痫发作
类型 症状
小发作或 这是全面性发作(发作—开始就涉及整个脑部)，
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失神性发作 仅伴有轻微症状，包括意识丧失、茫然而视、眼
和脸部肌肉短暂抽动，所有这些症状的持续时
间，不超过三十秒。这种发作为短暂，而且往往
不显著，多半发生得很频密。
病灶性发作 这是局部性发作(在脑的—个部位开始，或向其
他部位扩散，或局限于该部位)。症状从轻度到
中等严重程度不等，视乎脑的患病部位而定。单
纯局限性发作引起抽搐、幻觉，但不致意识丧
失。复杂局限性发作引致意识丧失约达两分钟，
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接着发生精神错乱。
大发作或强直 全面性发作，伴有中等严重的症状，包括意识丧
——阵击性发 失、肌肉强直，继而抽搐，然后肌肉弛缓，小便
作 失禁；症状常持续两到五分钟。
癫痫连续状态 这是全面性或局限性癫痫发作的极端严重形式，
其实是非常快速的连串发作，患者有两次发作之
间没有意识清醒的时候。这种状态可持续数小
时、数天，甚或数周，可以致命。
无论如何，有些患者已经了解到发作前的一些迹象，能加 以识别，这些迹象叫做先兆。医生指出，先兆其实是一次发作 的开始，从—个部分扩展到脑的其他部分。有些人仅有先兆而 无随之而至的严重发作，这种病例的先兆称为单纯局限性的癫 痫发作，同样的先兆可能一再重复。先兆可有各种情况，例如 闻到并不存在的气味，听到实际上不存在的特殊声音，尝到特 别的味道，视觉畸变，或恶心欲呕等。
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患者能识别先兆这一点是很重要的，一旦能识别，先兆就 是警告，患者可以在严重发作前采取安全措施，避免发作时受 伤。
全身抽搐是癫痫发作的典型症状，却不一定是由癫痫引起的， 医生如何断定是哪一种呢?
人体因遭受暂时困扰(诸如发高热、脑部受感染或濒临溺 死)而触发的全身抽搐，固然并非癫痫；精神问题或心理问题 所引起的全身抽搐，也不是真正的癫痫，医学上称为假性癫痫 发作。即使原因不明的一次全身抽搐，通常也不认为是癫痫的 信号，除非一再发作又当别论。按照其定义，癫痫仅指那些一 再发作的全身抽搐，必须施以药物或采取其他治疗方法才能预 防发作。
医生借助脑电图可以进一步了解癫痫发作的性质及其起 因。癫痫发作有典型的脑电图模式，但也可能虽患癫痫而脑电 图上显示不出任何异常曲线，那是因为在记录脑电图时没有不 正常的脑活动。此外还有其他试验可以排除与癫痫无关的发作 原因。医生参考这些资料，加上患者完整的病历和以往类似发 作的记录，通常即能作出诊断，确定是否患上癫痫。
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癫痫可以根治吗?如何治疗?
癫痫可能自行消失，永不复发。儿童期开始发作的癫痫， 往往如是。事实上，一种儿童期的癫痫，叫做良性儿童期癫 痫，通常在少年期后消失；不再复发。其余患者可能终生罹 病，不过，其癫痫不一定会经常发作。癫痫虽然不能根治，但 是有许多方法可以治疗。
最普通的治疗方法就是按时服用一种或数种药物，每种治 疗癫痫的药物都可以预防某一类型的癫痫发作。药物的选择取 决于患者的癫痫类型。一般而言，医生总是尽可能只用一种药 物，以减少副作用，并防止与其他药物产生抵抗作用；不过， 有些患者不得不使用一种以上药物。要有效地预防发作，必须 定时服药，以维持药物在体内的效力。
尽管某些类型的癫痫较难控制，但是按时服药的癫痫患 者，大约半数能完全防止发作；另有百分之三十的患者发作次 数比以往少得多；其余百分之二十的患者服用药物后，病情并 末受到控制。原因不明。有些地方设有专门的癫痫治疗中心， 有时对那些服药无效或服抗癫痫药出现有害副作用的患者有所 帮助。
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其他形式的治疗包括外科手术切断胼阍体，以减少参与发 作的细胞数目。这是极少采用且又存在争议的办法，仅在其他 的治疗方法失败以及该手术不致严重损害脑的正常功能和患者 的性格时才施行。除此以外，高脂肪、低碳水化合物(糖和淀 粉)的饮食，似乎也对癫痫患者有益，但是有些人厌恶这样的 饮食，这样的饮食又可带来讨厌的副作用。
有些患者学习借生物反馈法来控制其癫痫发作。利用这种 技术可训练患者控制脑部活动，以图避免发作。此技术尚处于 实验阶段，通常与药物治疗并用，不能替代药物治疗。
对正在癫痫大发作的患者，首先该给与什么帮助?
记住发作是暂时的，会自行停止。护理人员的责任是照顾 患者，免其遭遇不幸或做出任何伤害自己的事，等待发作停 止。
大发作的一个主要症状是惊厥，这可使患者身体激烈摇 晃，撞及邻近物体，因此应该将尖锐的东西和硬物如桌、椅等 移开。用平整柔软的东西(如折叠好的外衣)垫在患者头下，以免头部因猛力撞击地板而受伤。不要试行限制患者的活动。患者的肌肉痉挛和抽搐动作都由脑的活动控制，那是自主的， 旁人不能使之停止，企图阻止反而会引起损伤。应轻轻把患者 翻成侧卧位，以保持呼吸道通畅。癫痫发作时呼吸必然是表浅 的，甚至可能停止片刻，应该松开头部的贴身衣物。不要把任 何东西(例如手指)插入患者嘴里。至于发作中的患者能“吞 下”自己舌头的说法是荒谬的，把匙子或其他物件放人患者口 中，只会损伤其颌头或牙齿。在罕见的情况下，患者发作后停 止呼吸，此时应检查一下呼吸道是否通畅，如果有人受过训 练，能施行人工呼吸，应该马上施行。
总之，必须保持镇静，并着周围的人不要慌张。发作结束 之后，安慰患者，护送他回家，或给他找个可供休息的地方， 让他休息至恢复常态为止。如果发作持续，或不久又开始另一 次发作，或抽搐停止后意识还不恢复，立即召救护车。癫痫患 者不是每次发作都必须看医生，但假如是首次发作或有其他疾 患，就必须就医。表面为癫痫发作的症状，也可能是更严重疾 患的信号，例如，孕妇出现这些症状可能是患上子痫；这种病 对孕妇和胎儿都非常危险。, 百拇医药
大约半数癫痫病例的起因不明。另一半病例可追咎于脑部 精细的电化学网络受到各种损伤，例如头部受到重击，出生时 缺氧，酒精中毒，脑肿瘤和各种脑部感染，都会导致损伤。癫 痫偶尔是遗传的，但是遗传病例不如以往那样常见的。癫痫偶 尔确会世代相传，假如男女双方都曾有家人患过癫痫，婚后其 儿女患此病的可能会较高，婚前作遗传学咨询是可取的。事实 上，任何人在毕生的任何时期都可能发作癫痫。
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癫痫发作有所谓“大发作”和“小发作”，这些术语是什么意 思?
“癫痫大发作”和“癫痫小发作”源自“大病”和“小 病”的法语词。这两个术词已沿用多年，医学界人士现在宁愿 使用一些比较确切的描述，来指不同类型的癫痫发作。
大发作的时候，全部脑神经通路都同时超负荷，这通常导 致患者丧失意识，并发生惊厥。医生把这种发作称作强直—— 阵挛性发作，意思是过度的脑活动引致全身肌肉痉挛，于是患 者全身抽搐，旁人乍看，往往大感恐惧。
小发作较少惹人注意，因为患者不至于全身抽搐，仅仅是 短暂中止活动，茫然而视数秒钟。也可能不住眨眼。现今医生 称这种发作为失神性癫痫发作，因为患者有短时间的意识丧 失。由于症状来去迅速，有时根本无人知晓已经发作过，甚至 连患者本人也不察觉。
除了大发作和小发作外，还有其他类型的癫痫发作，各有 本身的特殊症状。每一组症状与神经信号超负荷的脑部位直接 相关，也跟这部分脑组织所控制的功能，例如肌肉运动、视 觉、听觉、说话、记忆或意识等，直接有关。
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不论哪一种癫痫发作，通常都是暂时性的。患者在小发作 后立刻完全清醒，大发作后有一会儿意识模糊，昏昏欲睡。如 果癫痫发作不在数秒或数分钟内终止，那是急症，必须立即把 患者送往医院。
是什么触发癫痫发作的？癫痫发作有什么先兆? 癫痫发作的诱因非常多，仅其中一些为人所知。已知的有 情绪紧张，包括因受此病困扰而起的忿怒、沮丧、抑郁。一些 患失神性发作(小发作)的儿童，似乎因烦闷或空闲时间过多 而发病。就某些患者来说，一些感官刺激也能引起发作，例如 舞厅里的闪光，或电视屏幕画面的晃动。这些究竟如何刺激脑 神经细胞，导致癫痫发作，目前还不清楚。
癫痫发作
类型 症状
小发作或 这是全面性发作(发作—开始就涉及整个脑部)，
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失神性发作 仅伴有轻微症状，包括意识丧失、茫然而视、眼
和脸部肌肉短暂抽动，所有这些症状的持续时
间，不超过三十秒。这种发作为短暂，而且往往
不显著，多半发生得很频密。
病灶性发作 这是局部性发作(在脑的—个部位开始，或向其
他部位扩散，或局限于该部位)。症状从轻度到
中等严重程度不等，视乎脑的患病部位而定。单
纯局限性发作引起抽搐、幻觉，但不致意识丧
失。复杂局限性发作引致意识丧失约达两分钟，
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接着发生精神错乱。
大发作或强直 全面性发作，伴有中等严重的症状，包括意识丧
——阵击性发 失、肌肉强直，继而抽搐，然后肌肉弛缓，小便
作 失禁；症状常持续两到五分钟。
癫痫连续状态 这是全面性或局限性癫痫发作的极端严重形式，
其实是非常快速的连串发作，患者有两次发作之
间没有意识清醒的时候。这种状态可持续数小
时、数天，甚或数周，可以致命。
无论如何，有些患者已经了解到发作前的一些迹象，能加 以识别，这些迹象叫做先兆。医生指出，先兆其实是一次发作 的开始，从—个部分扩展到脑的其他部分。有些人仅有先兆而 无随之而至的严重发作，这种病例的先兆称为单纯局限性的癫 痫发作，同样的先兆可能一再重复。先兆可有各种情况，例如 闻到并不存在的气味，听到实际上不存在的特殊声音，尝到特 别的味道，视觉畸变，或恶心欲呕等。
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患者能识别先兆这一点是很重要的，一旦能识别，先兆就 是警告，患者可以在严重发作前采取安全措施，避免发作时受 伤。
全身抽搐是癫痫发作的典型症状，却不一定是由癫痫引起的， 医生如何断定是哪一种呢?
人体因遭受暂时困扰(诸如发高热、脑部受感染或濒临溺 死)而触发的全身抽搐，固然并非癫痫；精神问题或心理问题 所引起的全身抽搐，也不是真正的癫痫，医学上称为假性癫痫 发作。即使原因不明的一次全身抽搐，通常也不认为是癫痫的 信号，除非一再发作又当别论。按照其定义，癫痫仅指那些一 再发作的全身抽搐，必须施以药物或采取其他治疗方法才能预 防发作。
医生借助脑电图可以进一步了解癫痫发作的性质及其起 因。癫痫发作有典型的脑电图模式，但也可能虽患癫痫而脑电 图上显示不出任何异常曲线，那是因为在记录脑电图时没有不 正常的脑活动。此外还有其他试验可以排除与癫痫无关的发作 原因。医生参考这些资料，加上患者完整的病历和以往类似发 作的记录，通常即能作出诊断，确定是否患上癫痫。
, http://www.100md.com
癫痫可以根治吗?如何治疗?
癫痫可能自行消失，永不复发。儿童期开始发作的癫痫， 往往如是。事实上，一种儿童期的癫痫，叫做良性儿童期癫 痫，通常在少年期后消失；不再复发。其余患者可能终生罹 病，不过，其癫痫不一定会经常发作。癫痫虽然不能根治，但 是有许多方法可以治疗。
最普通的治疗方法就是按时服用一种或数种药物，每种治 疗癫痫的药物都可以预防某一类型的癫痫发作。药物的选择取 决于患者的癫痫类型。一般而言，医生总是尽可能只用一种药 物，以减少副作用，并防止与其他药物产生抵抗作用；不过， 有些患者不得不使用一种以上药物。要有效地预防发作，必须 定时服药，以维持药物在体内的效力。
尽管某些类型的癫痫较难控制，但是按时服药的癫痫患 者，大约半数能完全防止发作；另有百分之三十的患者发作次 数比以往少得多；其余百分之二十的患者服用药物后，病情并 末受到控制。原因不明。有些地方设有专门的癫痫治疗中心， 有时对那些服药无效或服抗癫痫药出现有害副作用的患者有所 帮助。
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其他形式的治疗包括外科手术切断胼阍体，以减少参与发 作的细胞数目。这是极少采用且又存在争议的办法，仅在其他 的治疗方法失败以及该手术不致严重损害脑的正常功能和患者 的性格时才施行。除此以外，高脂肪、低碳水化合物(糖和淀 粉)的饮食，似乎也对癫痫患者有益，但是有些人厌恶这样的 饮食，这样的饮食又可带来讨厌的副作用。
有些患者学习借生物反馈法来控制其癫痫发作。利用这种 技术可训练患者控制脑部活动，以图避免发作。此技术尚处于 实验阶段，通常与药物治疗并用，不能替代药物治疗。
对正在癫痫大发作的患者，首先该给与什么帮助?
记住发作是暂时的，会自行停止。护理人员的责任是照顾 患者，免其遭遇不幸或做出任何伤害自己的事，等待发作停 止。
大发作的一个主要症状是惊厥，这可使患者身体激烈摇 晃，撞及邻近物体，因此应该将尖锐的东西和硬物如桌、椅等 移开。用平整柔软的东西(如折叠好的外衣)垫在患者头下，以免头部因猛力撞击地板而受伤。不要试行限制患者的活动。患者的肌肉痉挛和抽搐动作都由脑的活动控制，那是自主的， 旁人不能使之停止，企图阻止反而会引起损伤。应轻轻把患者 翻成侧卧位，以保持呼吸道通畅。癫痫发作时呼吸必然是表浅 的，甚至可能停止片刻，应该松开头部的贴身衣物。不要把任 何东西(例如手指)插入患者嘴里。至于发作中的患者能“吞 下”自己舌头的说法是荒谬的，把匙子或其他物件放人患者口 中，只会损伤其颌头或牙齿。在罕见的情况下，患者发作后停 止呼吸，此时应检查一下呼吸道是否通畅，如果有人受过训 练，能施行人工呼吸，应该马上施行。
总之，必须保持镇静，并着周围的人不要慌张。发作结束 之后，安慰患者，护送他回家，或给他找个可供休息的地方， 让他休息至恢复常态为止。如果发作持续，或不久又开始另一 次发作，或抽搐停止后意识还不恢复，立即召救护车。癫痫患 者不是每次发作都必须看医生，但假如是首次发作或有其他疾 患，就必须就医。表面为癫痫发作的症状，也可能是更严重疾 患的信号，例如，孕妇出现这些症状可能是患上子痫；这种病 对孕妇和胎儿都非常危险。, 百拇医药