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直肠癌为何猖獗
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     近几年,直肠癌在城市居民中确实猖獗一时,据统计,直肠癌的发生率大约占整个大肠癌(包括结肠癌)的一半以上,仅次于胃癌和食道癌,占各种恶性肿瘤的15%左右。据上海青浦县1974—1980年调查显示,大肠癌标化死亡率为12.46/10万人,在男女两性肿瘤患者的死亡率中仅次于肺癌,居第二位。

    直肠癌的病因虽然至今不甚明确,但多数肿瘤学家一致认为与下列因素有关:

    ①饮食因素:如食物中有丰富的碳水化合物,缺乏不易吸收的纤维素,引起粪便在肠道内滞留时间过长,延长了粪便中各种致癌物对肠壁的刺激;②直肠发生炎症病变,如溃疡性直肠炎;③肠腔息肉恶变:直肠癌初发时表现为黏膜上的小结节,一般不致引起症状,但随着癌肿的长大,中间部分就会溃破、感染,此时可出现一系列症状;直肠刺激症状,如便意频繁,每天可便10余次,且有里急后重和排不尽的感觉;病变溃破感染时,可出现黏液便和脓血便;肠腔狭窄梗阻症状,如便前腹痛,排便困难,粪便变细。直肠癌一般无痛感,只有癌肿浸润至肛管和括约肌时,才有明显的痛感。尽管本病部位浅表,容易确诊,但临床上极易误诊为痢疾、内痔、肠炎、肠梗阻等而延误时机。其实发现病人大便带血时,医生只要做一下直肠指检,80%以上的直肠癌均可被发现。

    
    目前造成本病死亡率高的主要原因是病人自己延诊和医生的误诊。尤其值得一提的是,在日常生活中,有相当一部分年纪轻体质较好的患者,普遍存在麻痹和侥幸心理,认为自己的便血决不是癌而未予重视;另一部分女性患者因畏惧和怕羞,不愿意接受直肠指检,结果致使本病错过了最佳治疗时机。假如本病能做到早期发现、早期诊断、早期手术,治愈率是相当高的。
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