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急性心肌梗塞病人何时下床活动为宜?
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     急性心肌梗死后的第一周,病人需要绝对卧床休息。因为急性期的体力活动,会增加心室破裂的危险和促进室壁瘤的发生,并且还可引起心肌的缺血、缺氧,易扩大心肌梗死的范围和增加心律失常的发生率和严重程度。那么是不是卧床时间越长越保险呢?相反,长期限制活动,将使病人对直卧体位不能耐受和心肌功能受到抑制;并有促进肺不张和发生血栓栓塞的危险;同样可使组织、脏器出现废用性萎缩。那么急性心肌梗死病人何时下床活动为宜呢?一般是根据心肌梗死的面积大小、心功能状况、有无严重并发症及恢复情况来定。如果梗死面积不大,又无严重的并发症,活动的大体进度为:第一周,严格卧床休息,但可做卧位的肢体主动与被动的活动;第二周,可被动或主动地在床上坐起;第三周,可在床上或床边活动;第四周末,可离开病室到走廊、厕所等处,作近距离的 活动;1个月后可出院休养;病后第八周,可行康复训练;再过2—3个月可恢复工作。如心肌梗死面积较大又有并发症,则应根据具体情况,适当延长休息时间。如活动后反复出现心绞 痛、心动过速或心电图有明显缺血性改变等,则应延长卧床时间,以保证心肌梗死部位能充分愈合。

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