冠心病的患病率男女有别吗?为什么?
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根据世界各地的统计资料,冠心病的患病率一般男性高于女性。住院冠心病病人中男女差别显著,男:女=2.5~5:1,急性心肌梗死为4.75:1。这种男女差别主要发生在50岁之前。女性在50岁之前与男性比较,冠状动脉粥样病变轻且进展缓慢;50岁以后发展加快并迅速赶上男性。一般认为这种差别和女性激素的保护作用有关。给兔子注射大量雌激素,有抑制动脉粥样硬化形成和降血脂的作用。用乙烯雌酚治疗的冠心病病人,血脂紊乱得到改善。女性绝经后这种保护作用明显减弱,所以冠心病的患病率明显上升。
另外,男性吸烟、工作竞争性强、精神紧张等因素暴露机会比较多,也是造成男性冠心病患病率增高的一个原因。
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