不稳定型心绞痛(疾病专题)

什么叫不稳定型心绞痛?

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     一般不稳定型心绞痛包括新发生的心绞痛、转劣型、心绞痛、自发性心绞痛、梗死后心绞痛及变异型心绞痛。不稳定型心绞痛病人，心绞痛发作的次数、严重程度和持续的时间增加，且发作诱因改变，如轻微活动、惊梦等，甚至休息时亦出现持续时间较长的心绞痛。含硝酸甘油效果差，或变得无效。心绞痛发作时伴有心电图缺血性改变或并发心律失常，但无心肌梗死的心电图及血清酶学改变。

    不稳定型心绞痛是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的过渡型病变，病人往往易发展为心肌梗死。因目前临床一些测定方法尚不够敏感，因而在不移定型心绞痛病人中，往往有些病人已发生局灶性心肌梗死，其预后与急性心肌梗死存活者相似。因而主张，对不稳定型心绞痛病人应按急性心肌梗死处理。且由于部分病人有缺血导致的心电不稳定，可发生原发性室颤，甚至猝死。但如发现及时，处理得当，则可以逆转变为稳定型心绞痛。有报道发现，积极地治疗本症，可使心肌梗死与猝死发生率下降50%。

    冠心病的临床表现, http://www.100md.com

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