什么叫再灌注心律失常?与冠心病有何关系?
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再灌注心律失常是指心肌缺血后冠状动脉再通,恢复心肌灌注所致的心律失常。冠心病急性心肌梗死时,冠状动脉血栓急性堵塞在发病半小时至数小时内,经溶栓治疗,血栓溶解或血栓自发性再通,于半小时内可出现各种心律失常。如果冠状动脉痉挛使管腔完全闭塞,并持续10余分钟,痉挛缓解时也可引起再灌注心律失常。它既是再灌注治疗的一个并发症,也是挽救了可逆性损伤心肌的敏感指标。其发生率约80%,以加速性室性自主心律最常见,具有特异性;也可出现室搏,室性心动过速与心室颤动。以上心律失常出现于前壁和下壁心肌梗死。但缓慢型再灌注心律失常,如窦性心动过缓或房室结传导阻滞则全部见于下后壁心肌梗死,且常伴有一过性低血压。对于常见的加速型室性自主心律,可观察而不一定治疗。
冠心病的临床表现, http://www.100md.com
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