哪些心肌梗塞病人适合在急役期做经皮经腔冠状动脉成形术?
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已证实，经皮经腔冠状动脉成形术确可作为一项有效的治疗措施在临床推广应用。但该项技术需要高精的X线设备及一批心导管技术精湛的人员操作，并要在24小时内随时都 可展开工作，一般医院很难具备这些条件。因此，对于病情尚稳定的急性心肌梗死病人，应首选静脉内溶栓。那么，什么样的病人在何种条件下应进行紧急经皮经腔冠状动脉成形术呢?
(1)心绞痛发作6小时内入院，符合溶栓条件，但有明显的溶拴禁忌证，此时，如医院导管室具备做紧急经皮经腔冠状动脉成形术条件时，可不失时机地给病人进行紧急经皮经腔冠状动脉成形术治疗。同时要指出的是，紧急经皮经腔冠状动脉成形术只适合于那些大面积心肌梗死，处于危险中的病人。
(2)间歇、持续性心绞痛，表明病人可能为“钝性”梗死，特别是伴有心电图改变，但无明确的溶栓指征者。
(3)急性心肌梗死发病在18小时以内，病人合并有心源性休克或泵衰竭。
(4)曾做过冠状动脉搭桥术，怀疑移植的血管发生闭塞者。在经皮经腔冠状动脉成形术术中或术后，如发现冠脉内有残余血栓者，应进行冠脉内溶栓。所用溶栓药的剂量比静脉用药量小，因而出血并发症很低。
冠心病的预防, 百拇医药
(1)心绞痛发作6小时内入院，符合溶栓条件，但有明显的溶拴禁忌证，此时，如医院导管室具备做紧急经皮经腔冠状动脉成形术条件时，可不失时机地给病人进行紧急经皮经腔冠状动脉成形术治疗。同时要指出的是，紧急经皮经腔冠状动脉成形术只适合于那些大面积心肌梗死，处于危险中的病人。
(2)间歇、持续性心绞痛，表明病人可能为“钝性”梗死，特别是伴有心电图改变，但无明确的溶栓指征者。
(3)急性心肌梗死发病在18小时以内，病人合并有心源性休克或泵衰竭。
(4)曾做过冠状动脉搭桥术，怀疑移植的血管发生闭塞者。在经皮经腔冠状动脉成形术术中或术后，如发现冠脉内有残余血栓者，应进行冠脉内溶栓。所用溶栓药的剂量比静脉用药量小，因而出血并发症很低。
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