心肌梗塞治愈后还会再发生梗死吗?能预防吗?
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急性心肌梗死经过积极抢救,坏死的心肌逐渐被瘢痕组织代替,而达到临床治愈。但是引起心肌梗死的基本病因,动脉粥样硬化并没有减轻,各种危险因素还可能在起作用,许多诱因也会再度出现,再次心校的危险依然存在。因此,心梗后的病人在康复锻炼的同时,必须坚持二级预防。
近年来,对二次梗死的预防被作为重点课题进行研究。现有预防方法如下:
(1)应用β受体阻滞剂等药。国外通过大量病例对照实验观察,证实β受体组滞剂对于预防再次梗死和后期猝死有肯定效果,死亡率较对照组下降20%一40%,心得安、噻吗心安、美多心安、氨酰心安均可使用,心率慢者可考虑小剂量使用心得静。国外β受体阻滞剂用量很大,心得安为180毫克一240毫克/日,用药从发病3—4天开始,连续6个月以上。国内主张剂量不宜过大,同时应用钙拮抗剂可能有利于预防再次心梗,但尚无统一结论。
(2)在医生的指导下坚持及药,门诊随访,观察病情,调整用药。
(3)减轻精神压力,增加生活乐趣。
(4)急性心校恢复后,病情平稳,又出现心绞痛时,应及时去医院诊治,防止再次梗死。
冠心病的预防, 百拇医药
近年来,对二次梗死的预防被作为重点课题进行研究。现有预防方法如下:
(1)应用β受体阻滞剂等药。国外通过大量病例对照实验观察,证实β受体组滞剂对于预防再次梗死和后期猝死有肯定效果,死亡率较对照组下降20%一40%,心得安、噻吗心安、美多心安、氨酰心安均可使用,心率慢者可考虑小剂量使用心得静。国外β受体阻滞剂用量很大,心得安为180毫克一240毫克/日,用药从发病3—4天开始,连续6个月以上。国内主张剂量不宜过大,同时应用钙拮抗剂可能有利于预防再次心梗,但尚无统一结论。
(2)在医生的指导下坚持及药,门诊随访,观察病情,调整用药。
(3)减轻精神压力,增加生活乐趣。
(4)急性心校恢复后,病情平稳,又出现心绞痛时,应及时去医院诊治,防止再次梗死。
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