克隆氏病的并发症有哪些?

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     克隆氏病的并发症很多，可分为肠道和肠外两类。

    肠道并发症有：

    (1)肠梗阻：约20%一30%，多见于末端回肠，是由管壁纤维化和管腔狭窄所引起。

    (2)瘘管形成：约占半数病例，多发生在肛门周围及回盲部，个别病人肛门瘘管是本病的第一征象。常伴有瘘管周围脓肿。瘘管分为2种：①病变肠段有通向其它肠段、肠系膜、膀肮、输尿管、阴道、子宫的内瘘管。②病变肠段通向腹壁、会阴的外瘘管。瘘管的形成严重影响患者的营养状况。

    (3)肛门周围病变：有持续性肛裂、肛瘘、溃疡和脓肿，多见于结肠克隆氏病，少数病例可以此为初发症状而就医。

    (4)肠出血：病变侵犯十二指肠可引起上消化道大出血及黑便，发生严重失血。直肠、肛门有溃疡时，可大便带鲜血，一般出血量较少。

    (5)肠穿孔：少见。

    (6)癌变和中毒性巨结肠：亦属少见。

    肠外并发症有：

    (1)结节性红斑、虹膜炎、口与外生殖器浅小溃疡。

    (2)脂肪肝、胆管周围炎、杆状指、脓皮病。

    (3)多发性关节炎和(或)脊髓炎等。关节炎可发生在肠道疾病之前。

    (4)还可以出现胆石及尿路结石、营养不良、淀粉样变等。

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