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那些药物可以引起肝硬变?
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     自古以来,药物就是人类同疾病作斗争的重要武器。但是医药科学的进步,大量新药的不断涌现,也随之出现了越来越多的由药物引起的疾病。药物对人体的损害又称药物的副作用。有的药物对身体多种器官组织有损伤.有的药物对身体的某一脏器有损伤。不同的药物因代谢途径不同,选择作用部位不同,因而损害的程度差异较大。其中药物对肝脏的损害较为突出。因为肝脏是人体药物浓缩、集中、转化、合成与分解的“加工厂”,更是药物解毒的重要场所。因此由药物所致的肝炎、肝便变等肝病,较为常见,俗话说:“是药三分毒,全靠肝解除”。这个问题早已引起人们的注意。

    引起肝脏损害的药物一般分为直接和间接两大类。常见的药物有:治疗结核病方面的雷米封、对氨柳酸钠(PAS),利福平、利福定、乙胺丁醇等。治疗寄生虫药物中的氯喹、四氯化碳、四氯乙烯、DDT、六六六、酒石酸锑钾等。抗癌药物中的环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤、氮芥、6—巯基嘌呤等。镇静安眠药中的冬眠灵、奋乃静、水化氯醛、副醛、安定、安眠酮、丙咪嗪、苯乙肼、苯妥英钠、乙甲双酮、三甲双酮等。麻醉药类:氯仿、氟烷、乙醇。解热镇痛药类:消炎痛、丙磺舒、保泰松、扑热息痛、辛可芬。用于治疗心血管系统方面的药物也对肝脏有一定的损害,如普鲁卡因酰胺、安妥明、优降宁、胍乙啶、甲基多巴、烟酸等。用于治疗各种感染的抗茵药物中同样有许多对肝脏有一定的损害。如磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪、四环素、红霉素、金霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素、新生霉素、林可霉素、先锋霉素及抗霉菌药,如灰黄霉素、二性霉素B、里素芬等。

    总之,能引起肝脏损害的药物很多,不能一一列举,最主要的原因就是用药量过多,时间过长。所以在服用对肝脏有损伤的药物时一定要加服保护肝脏的药物,从而减轻这些药物的不良反应,并要定期复查肝脏功能。一般半月左右抽血—次化验肝功,如发现肝功能不正常,一般需停药或换药,并且立即加服保护肝脏的药物,如肝泰乐、维生素B1、B6、ATP、辅酶A、肌苷等。肝功轻度异常者,一般停药后很快会恢复正常,不必担心。对有明显肝功损害者,一定要加服保肝药,并同时多吃新鲜蔬菜、白糖,注意适当休息。

    总而言之,得了病,不吃药不行,量过大或不足也不行,吃药过长过短同样不行。一定要在医生的指导下服药,不可自以为是,特别是慢性病需长期服药者,相对而言,药物对肝脏或其它脏器的损害也就重些,干万不可麻痹大意。

    肝硬变, http://www.100md.com


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