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嗜铬细胞瘤引起的糖尿病能治愈吗?
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     儿茶酚胺有对抗胰岛素降血糖的作用,血中儿茶酚胺浓度增高,可引起血糖升高。长期在高儿茶酚胺影响下,为维持血糖正常,胰岛β细胞代偿性多合成和释放胰岛素。久而久之,造成胰岛β细胞分泌功能受损,可表现为临床糖尿病。如能早期切除肿瘤,纠正高儿茶酚胺血症,减轻胰岛β细胞的负荷,使其恢复部分功能,可分泌日常所需的胰岛素量,维持血糖正常,使糖尿病达到临床痊愈。但实际上部分病人的胰岛功能仍低于正常人,在一定诱因(感染、过多糖负荷等情况下)存在时,可再次出现血糖异常。极少数病人在肿瘤切除时,胰岛β细胞已损伤过多,在纠正高儿茶酚胺血症后,高血糖仅能部分纠正,糖尿病持续存在,需终身治疗。

    据统计,嗜铬细胞瘤病人中出现空腹血糖升高者占半数以上(约60%),作葡萄糖耐量检查多为糖耐量减低,达到糖尿病诊断标准的仅占10%一15%。嗜铬细胞瘤治愈后仍有糖尿病者不到5%,而且其中有一部分病人患本病前就可能有糖尿病。

    肾上腺疾病, 百拇医药


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